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歪鼻整形
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2010-11-08 在线提问 | 预约挂号

   歪鼻是指鼻梁位置偏离中轴线,歪鼻整形手术也成为歪鼻矫正手术,是沿着鼻软骨两侧剥离出部分软骨并矫正位置的手术。如果鼻中隔也歪曲应该同时矫正鼻中隔,这是因为只矫正鼻骨不矫正鼻中隔,手术过一段时间后鼻骨还有可能再次歪曲。经过歪鼻整形手术后,求美者的鼻部会恢复正常,达到美容目的;由于手术是通过鼻孔缘进行,所以鼻外部不会留下任何疤痕。
歪鼻可分成三种:
  1. 偏斜型:该型又称单纯性歪鼻,鼻软骨部即鼻下部偏斜,也可伴有轻度鼻骨偏斜,其特点是鼻梁中下部偏向中轴线一侧,以鼻尖点离中轴线*远。多为先天性或幼年时期外伤所致。
  2.C型:该型特点是,鼻根与鼻尖均位于轴线上,鼻梁中部弯曲呈C型离开中轴线。
  3.S型:该型又称复杂型歪鼻,鼻软骨部及骨锥部向不同方向偏曲呈S型。
   歪鼻不仅影响面部美观,还会影响健康,所以,歪鼻应及时实施歪鼻矫正手术。歪鼻矫正手术有三大难点:
  1.切口。常规消毒麻醉后,注意切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口,各有其优点。
鼻外进路采用鼻小柱U 形切口,向两侧鼻翼软骨前缘延伸,然后向上分离皮下组织,此切口术野暴露较良好。 
   鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘,作弧形切开,并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。切口完成后,即可向上广泛分离皮下组织,暴露梨状孔及鼻侧软内直至鼻骨之上。此时应注意避免操作鼻背皮肤。
  2.软骨锥的处理。将鼻软内以及骨支架与鼻背软组织广泛分离后,即可由鼻中隔软骺北侧缘切开,使中隔软骨与鼻侧软骨脱离。然后,再将较宽一侧鼻腔的鼻中隔粘膜软骨膜瓣与鼻中隔软骨分离直至鼻底,切断鼻中隔软内前缘及其与筛骨垂直板和梨骨的连拉,使中隔软骨呈半游离状态。必要时可在中隔软骨上作减张切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻侧软骨不对称,应将较大一边鼻侧软骨超过中线的部分切除,软骨锥的偏斜即可矫正。
  3.骨锥的处理。根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上,切断上颌骨额突及鼻骨,以骨钳夹 持扭动使鼻骨上端折断,此时骨锥即可松动,用手指在鼻部推移整形,观察鼻形矫正满意后,即可缝合切口。术毕于双侧鼻腔内作对称性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打样胶或小夹板固定加压。全部手术完成后,按常规作术后处理即可,10天后取消外鼻包扎。
   这三点是歪鼻矫正手术的难点,一般只有专业医生才能够准确的把握,所以,做歪鼻矫正手术一定要选择一家规范化、设备精良、医术高明的专家医院。

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