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月经不来就因为闭经吗
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2012-12-31 在线提问 | 预约挂号

  月经不来就因为闭经吗

  闭经是妇科疾病中的常见症状,根据其发病原因,可分为生理性与病理性两大类。女性年满18岁仍无月经来潮,或以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止超过6个月以上的,才属闭经范畴,故月经逾期不来未必即是闭经。

  青春期前、妊娠期、哺乳期、更年期的停经及绝经期后的月经不来潮均属生理现象。

  青春期前,少女月经初潮后,由于卵巢功能尚未健全,故其月经周期也多无一定规律,可有闭经现象。

  育龄妇女怀孕后妊娠黄体继而胎盘分泌大量雌激素及孕激素,对下丘脑及垂体的负反馈作用,使促性腺激素分泌减少,故妊娠期卵巢无卵泡发育成熟,也无排卵,月经暂停。

  哺乳期妇女在产后的一定时间内,体内促性腺激素水平低下,卵巢激素水平不高,因而可有闭经现象。

  更年期妇女的卵巢功能开始呈渐进性衰退,故更年期妇女月经周期呈不规则状态,甚至闭经,绝经是卵巢功能衰竭的重要表现,是月经的**终止。

  月经不来的原因

  常规原因导致月经不来

  现代医学把停经分为原发性与继发性两种。原发性停经指已过十八岁,而未曾有月经来潮,常见原因有先天性解剖异常、染色体异常、内分泌失调、营养不良等。继发性停经指本来有月经,但因某种因素导致停经三周期以上。

  月经不来的原因:常见的原因有全身性疾病,如贫血、肾炎、结核病,内分泌失调,卵巢异常,人工流产手术后遗症等,传统中医认为,停经的原因是多元性的,如失血、多产、房劳、忧思过度、情志抑郁、感受寒湿等。其辨证可分为“虚、实”两大类。

  “虚证”多为阴血不足,甚至枯竭,血海空虚、无血可下,主要是气血不足和肾虚所致,治疗以调补脾肾为主,当气血足够时,月经则按时而来,“实证”停经主要由于实邪阻隔,脉道不通,经血不得下行所致。

  *常见的原因有气滞、血瘀、痰湿和寒湿四种,病患常感到月经要来又不来,下腹胀痛、乳胀、腰酸等不适。

  人流导致月经不来

  有的女性做完人流后发现自己的月经慢慢减少,有的甚至不来了,发生闭经,而且还经常发生小肚子疼。

  这是由于不当的刮宫手术损伤子宫颈或是子宫内膜的基底膜造成子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连,继而导致闭经。这样,即使出现内膜周期性变化,因经血不能流出而潴留于宫腔内,形成周期性下腹痛。在临床上,被称为继发性闭经。对于较轻的宫颈口粘连,可用探针分离开,对严重的颈口或宫腔粘连需进行手术分离。为防止再被粘连可于术后置入一枚宫内节育器。对过度萎缩的内膜,用人工周期治疗半年,可望恢复受孕能力,但往往在孕后发生流产、早产等。

  因此,初孕女性一定要对人流充分重视,发现怀孕应及时就医,尽量争取时间及早做药流,以避免刮宫的粘连。新婚夫妇若对妊娠没有物质和思想准备时,事先一定要对避孕高度重视。

  月经不来的治疗

  因卵巢发育或功能不良引起的不来月经,月经不来的治疗方法如下:

  一是人为地采用激素药物进行人工周期治疗,**步每晚口服乙底酚0.5-1毫克,共20天,第二步在服乙底酚的**6天,天天肌肉注射黄酮10毫克,完成上述治疗后3-5天内,月经便会来潮,接着在月经来潮后第6天开始再服乙底酚,进行下一个人工周期治疗。一般连续3个周期,也可更多些周期,在人工月经周期带动下,可能月经会逐渐正常。

  二是采用绒毛膜促性腺激素1000国际单位,于月经第10天开始,隔日肌肉注射1次,共5次,也可促发卵巢功能而来月经。

  中医对催经很有研究、根据脉象和临诊表现,少女节食减肥导致停经闭经,也许有些人感到奇怪,但这却是一种严峻的客观现实。在美国等西方国家,节食减肥女性中闭经发病率高达20%以上。我国目前虽未进行过这方面的统计,但妇科临床上时有报道,应当引起女性足够的重视。

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