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怀孕早期为什么要做这些检查
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2012-06-28 在线提问 | 预约挂号

  怀孕早期为什么要做这些检查

  孕期就是怀孕周数,医学上的孕期是指从末次月经的**天(并不是从同房的那天算起)开始,到分娩结束。孕妇在怀孕早期检查通常在停经40天后进行,通过**次孕期检查以明确以下问题。

  1、怀孕时对母体有无危险,孕妇能否继续怀孕。

  2、胎儿有无先天畸形,是否需要终止妊娠。

  3、孕妇生殖器官是否正常,对今后分娩有无影响。

  4、胎儿发育情况是否良好,是否需要采取措施。

  5、孕妇有无妇科疾病,若有应及时治疗,避免给胎儿带来危害。

  6、化验血液、尿液,看有无贫血或其他问题。

  7、肝功检查,如有肝炎应终止妊娠。

  孕期检查:

  ⒈ 自我感觉

  妊娠后期,除感到容易疲劳或午后腰骶部酸胀等不适外,一般不应有其他不舒服感觉。 倘若,出现瘙痒、黄疸等症状,应警惕妊娠期肝内胆汁淤积症或妊娠合并肝炎等疾病;出现头晕、头痛、心慌、气急、水肿等情况,应警惕妊娠合并贫血、心脏病或妊娠高血压综合征等疾病的可能;若出现阴道出血,应高度警惕前置胎盘等导致产前出血的疾病;若发生阴道流水,常常是胎膜早破所致。不论出现哪种情况,都应及时去医院就诊,因为这些现象不但对孕妇本人,而且对胎儿的发育和安全都是至关重要的。

  ⒉ 妊娠图(又称宫高图)

  所谓妊娠图就是定期测量子宫底高度和腹围大小,并将每次测得的数值绘在相应孕周的宫高、腹围线上,然后联成曲线,并与标准曲线上相对应孕周的宫高、腹围进行比较,得出胎儿生长发育是否正常的结论,这种曲线就称为“妊娠图”。为了简便明了,目前常用的妊娠图只测量子宫底高度,所以,又称宫高图。

  妊娠图由纵坐标和横坐标构成,纵坐标上的刻度代表子宫底高度的 cm数,横坐标上的刻度代表孕周。图中有三条自左下走向右上的伴行曲,*下面的一条曲线是胎儿低体重曲线,中间的曲线称为胎儿正常体重曲线,*上面的曲线是胎儿高体重曲线。

  绘制妊娠图只需准备一张妊娠图表及一条有 cm刻度的软皮尺。每次测量前,孕妇应解去小便,使膀胱空虚,以保证测量的准确性。测量可由丈夫进行。测量时,孕妇取仰卧位,褪下裤子,暴露腹部。检查者用软皮尺紧贴腹壁,测量自耻骨联合上缘中点至子宫底的长度,将所测得的 cm数绘在本次孕周的纵坐标上。通过每周一次的坐标点的联线,就可动态地观察胎儿在子宫内的生长发育情况。根据曲线的走势,大致有以下三种情况:

  ⑴宫高曲线走势接近,甚至低于图表上的低体重曲线,提示宫内胎儿生长发育不良、体重较低。出现低体重曲线走势,大致有以下几种可能:①*常见的原因是胎儿宫内发育迟缓。若从妊娠中期起,宫高曲线连续呈低体重曲线走势,但体重增长速率尚正常,多为内因性胎儿宫内发育迟缓,有可能为遗传因素引起,有的还可能伴有胎儿出生缺陷。若妊娠中期的宫高曲线为正常体重曲线的走势,只是妊娠晚期的某段时间出现低体重曲线的走势,多为外因性胎儿宫内发育迟缓,常为环境因素或营养因素所致,只要通过针对病因的治疗及静脉补充营养等措施,有可能促使胎儿体重增加,而且,越早治疗效果越好。②患有妊高征、高血压等并发症和合并症的孕妇,由于胎盘供血不足,导致胎盘功能不全时,可发生胎儿生长发育障碍,常发生于妊娠32周后(因此时正是胎儿快速发育阶段)。对这些原因引起的胎儿发育迟缓应及时治疗,以免胎儿在宫内发生意外。

  ⑵胎儿的宫高曲线呈正常体重曲线走势,提示胎儿发育正常。

  ⑶胎儿的宫高曲线的走势接近甚至超过高体重曲线。出现高体重曲线走势多见于巨大儿和多胎妊娠,有时也可见于头盆不称及前置胎盘等。羊水过多和胎儿脑积水等畸形也是引起高体重曲线的重要原因。

  由于宫高曲线受腹壁脂肪厚薄及胎先露入盆与否等因素的影响,只能作为观察胎儿发育正常与否的一种筛查的措施。当发现低值或高值的异常曲线走势后,应及时就诊,以便进一步查明情况。B超是预测胎儿大小*常用的辅助诊断方法,准确性较高,而且,还可同时发现胎儿常见的畸形。

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