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高泌乳素血症有哪些治疗措施
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2013-10-13 在线提问 | 预约挂号

  高泌乳素血症是一种常见的下丘脑—垂体—性腺轴疾病,过高的泌乳素能干扰生殖腺的功能,是引起男女性功能低下和不育的病因之一。

  一、高泌乳素血症临床表现

  1、月经改变

  HPRL的典型表现是闭经,还可表现为月经不调(如月经稀发,月经量少等)、排卵障碍、黄体功能不全、不孕等。

  2、泌乳

  自发泌乳或挤压双侧乳房时可见乳汁,与PRL的水平高低无**的正相关性,可能与PRL的异型性及其免疫活性、生物活性、受体结合率等因素有关。

  3、其他表现

  若长期不进行治疗,可能因雌激素缺乏导致骨质疏松,或由于垂体瘤进展而引起头痛与视力障碍。

  二、高泌乳素血症治疗措施

  1、对因和原发病治疗

  如祛除不良精神刺激,停用致HPRL药物,积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。

  2、抗泌乳素-溴隐亭疗法

  溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物,为多巴胺受体激动剂、可经受体机转,促进PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。

  3、手术疗法

  适合于巨腺瘤出现压迫症状者,以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。

  4、放射治疗

  适用于HP系统非功能性肿瘤,以及药物和手术治疗无效者。照射方法包括:深部X线、60Co、α粒子和质子射线。同位素90钇、198金垂体植入等。

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