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不同阶段的卵巢囊肿都有哪些治疗方法
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2012-09-05 在线提问 | 预约挂号

  卵巢囊肿是一种直接威胁女性生命健康的恶性肿瘤,女性一旦确诊患有卵巢囊肿就应该及时接受治疗。针对于不同程度的卵巢囊肿,治疗的方法也不一样。那么,不同阶段的卵巢囊肿都有哪些治疗方法?温州妇科医院专家为大家介绍:

  1、良性卵巢囊肿的手术治疗:

  ①卵巢囊肿切除术

  此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧输卵管卵巢切除术。

  ②输卵管卵巢切除术

  一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。

  ③附件及全子宫切除

  发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。

  2、恶性卵巢囊肿的手术治疗:

  多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆,腹腔转移灶。

  由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。

  3、关于卵巢囊肿并发症的手术治疗:

  ①卵巢囊肿蒂扭转

  确诊后需紧急手术,先肌肉注射镇痛剂,如度冷丁,不论患者年龄大小,以行患侧附件切除术为宜。

  ②卵巢囊肿破裂

  应及早剖腹探查,因囊肿的内容物溢入腹腔,不论其为良,恶性,均有接种植的可能故应充分部洗腹腔及切口。

  ③卵巢囊肿合并感染 若径一段时期应用抗感染,药物,体湿仍不下降或局部症状更加严重者,即宜剖腹切除肿瘤,以清除感染灶,往往症状能迅速消退。

  ④卵巢囊肿与腹膜予泛粘连

  多见于巨大卵巢囊肿误诊为巨量腹水,曾经反复多次腹腔穿刺放液或卵巢囊肿感染者。

  4、关于不能切除的卵巢囊肿的处理:

  ①腹水

  每次排尽腹水后还可通过导管给药,但须注意腹水中含有大量蛋白类,大量排液应及时补充营养。

  ②疼痛

  为患者**的痛苦,可先用一般止痛药,如阿斯匹林,可待因,仍无效,再交替给度冷丁,吗啡,但易成瘾,用任何止痛剂易均无效者可试用酒精注入脊髓膜腔。

  ③肠或输尿管梗阻

  如患者一般情况好,可施行结肠腹壁,造口术或输尿管移植术,可解除患者的排泄障碍及由此引起的水电平衡紊乱,酸中毒等。

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