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在中国,乳腺癌患者超过半数在绝经前发病,并且在术后往往坚持不了5年内分泌治疗。这是构成“中国式”乳腺癌的两大特点。
早期检查“凭手感”不科学
若干年以前,乳腺病的“早期筛查”几乎还停留在双手触诊的年代。无论是在家自行摸查肿块,还是请出专科医生触诊,离不开的是一双手。于是,手上功夫的优劣、医生经验的高低主宰了病情被发现时间的早晚。
如今,这个局面正在被颠覆扭转。数字时代裹挟着医学影像技术翩然而至。随着X片检查、B超检查等影像筛查手段日益完善,那个凭经验、靠感觉的“十指年代”早已一去不复返。影像筛查技术在全球范围内的普及也成为了乳腺疾病早发现、早治疗的有力助推器。
社区检查钼靶乳腺X光机更科学
相比传统的临床触诊检查,钼靶乳腺X光机能够通过影像学检查明显增加了早期乳腺癌的检出率。
在美国以及一些西方发达国家,年龄在40岁至69岁的妇女每年都会接受1次至2次的乳腺X片检查。早期发现、早期诊断,不仅可有效地降低乳腺癌死亡率约20%至40%,而且还能够较好地保留乳房形状,提高生活质量。因此乳腺癌早期普查对于尽早发现病灶组织,已经得到医学界的充分肯定。
东方妇产医院专家介绍说,我国目前的乳腺癌早期筛查项目存在人群覆盖率低、以机会性筛查为主的特点,缺乏一种长效机制。尽管钼靶乳腺X线有助于改善乳腺癌的预后,但是若要在所有社区全面覆盖,也面临着成本较高的尴尬。因此专家期待尽快建立乳腺癌易感人群的预测模型,真正优化乳腺癌治疗模式。
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