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乳腺癌的典型体征及注意事项
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2013-11-23 在线提问 | 预约挂号

  早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。

  1、乳腺肿块

  80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

  2、乳头溢液

  非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。

  3、皮肤改变

  乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,*常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。

  4、乳头、乳晕异常

  肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。

  5、腋窝淋巴结肿

  大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

  乳癌患者生活中该注意什么

  1、是否可以戴有钢托的胸罩

  好不要穿紧身的内衣,以免影响到淋巴和血液循环,通常带钢托的胸罩比较紧,好还是不用。建议选用轻柔舒适、宽松的胸罩和内衣。

  2、治疗期间饮食有无禁忌

  从西医角度来看,乳腺癌患者完全可以正常饮食。但是在化疗和放疗期间,患者如果出现恶心、呕吐等胃肠道不适反应,可在医生指导下,选用中药帮助调理,以缓解不适症状。

  3、乳腺癌患者怎样锻炼身体

  好不要进行剧烈运动,如跑步、登山等,以免关节负重受损,建议进行游泳、慢走等舒缓运动。

  4、雌激素阴性是否容易复发和转移

  在同等的条件下是有这种可能性的,但也不是**的,关键是取决于患者配合治疗的情况、病情进展程度以及患者自身的状况等,具体病情应具体分析。

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