发病率

　　乳腺癌是妇女很常见的癌症，每年发病约184 000例。在美国，妇女一生患乳腺癌的危险性占1/8。

　　每年乳腺癌的死亡人数是41000，但近期经年龄校正后的乳腺痛死亡人数有所减少。

　　病因

　　一包括年龄大于50岁、个人或家族病史、遗传易感性、未经产、**妊娠年龄、停经过晚、早期非典型乳腺活检以及电离辐射照射。使用雌激素替代疗法(但不包括口服避孕药)可显著增加患乳腺癌的风险(相些病因已经确定，对危险度为1.3)。小叶原位癌( LCIS )导致任一乳房患乳腺癌的风险每年在1%左右。

　　遗传因素：

　　----一些遗传因素很可能在乳腺癌中发挥作用。5%~10%的乳腺癌患者有BRCA基因突变，该基因已经得到了很好的研究。

　　----BRCA1基因与乳腺癌和卵巢恶性肿瘤相关。

　　----BRCA2基因与乳腺癌相关，包括男性乳腺癌。

　　----患早期乳腺癌(年龄<40)和(或)有明显的乳腺癌和卵巢癌家族史的患者应考虑进行基因筛选。

　　----高风险患者可采用乳房X线摄影术严密监测，预防使用他莫昔芬和卵巢切除术(也降低患卵巢癌的危险)，或预防性乳房切除术、乳房再造术。

　　----每种方法都有不同的优缺点。例如，预防性乳房切除术较大程度地减少了乳腺癌，但许多患者不能接受。

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