隆胸术，又称隆乳术或丰胸术，是通过植入医用材料或移植自身脂肪组织，使乳房体积扩大、形态丰满匀称，改善女性体型、恢复女性特有的曲线美的一种手术。乳房发育欠佳的女性虽然乳房过小或扁平，但因乳房组织结构完整，皮肤完好并有弹性，可以扩展，行隆胸术易于取得良好的效果。

　　一、硅凝胶假体植入隆胸术

　　硅凝胶乳房假体是一种有机硅化合物聚合体，为粘度极高的聚二甲基硅氧。自从20世纪60年代中期国外应用硅凝胶乳房假体植入行隆胸术一来至今已有近40年，在我国已经20多年的历史，数百万病例的临床经验证明硅凝胶乳房假体组织相容性好，几乎无排异反应，副作用小，手感好，安全性高，是目前比较理想的植入隆胸术材料。

　　技术方法

　　常用的手术切口有腋窝切口、乳晕切口和乳房下皱襞切口。常用的乳房假体植入层次有：胸大肌下、乳腺后及双平面(上半大部在胸大肌下，下半部分在乳腺后)。

　　材料

　　硅凝胶乳房假体是一种有机硅化合物聚合体，为粘度极高的聚二甲基硅氧。硅胶材料依其化学支架不同而成为液态、硅胶、树脂或橡胶状。硅胶是柔性的线型分子，通过有机过氧化物或铂等催化交联后成为一种网状结构，具有弹性。具有良好的化学稳定性和组织相容性，而且易于加工成形，使用方便，是理想的内用组织代用品，也是较理想的人工植入材料，它具有以下性质：①不受软组织干扰;②无化学活性;③不产生炎症反应;④无变态反应或过敏反应;⑤能形成理想的形状;⑥可消毒，耐高温高压。

　　医用硅凝胶乳房假体的外面为一层完整的硅胶囊，按其内囊内容物不同可分为硅凝胶充填型和盐水充填型等;按照硅凝胶囊表面特性分为光滑型和网状型;按照硅胶囊囊腔多少分为单囊型、双囊型和多囊型。

　　二、自体脂肪颗粒注射移植隆胸术

　　自体脂肪颗粒注射移植隆胸术是用抽脂器从身体脂肪堆积处(如腹部、大腿部)抽取脂肪，所抽取的脂肪经过滤和分离后成为较纯的脂肪，再用注射器将脂肪颗粒注射到乳房腺体后间隙及(或)腺体表面。从安全性来讲，用自体脂肪隆胸是**选择。利用自体脂肪组织隆胸是医生追求的方法，且一直在改进。近些年来采用该手术的越来越多。但自体颗粒脂肪注射移植隆胸术的选择也有一定限制，适合于乳房较小、乳房轻度萎缩、对乳房体积增加要求不大的受术者，且自身其他部位必须有多余的脂肪以供采用。

　　技术方法

　　脂肪注射移植成功与否，关键有3个环节：①脂肪抽吸技术;②脂肪颗粒的纯化;③脂肪注射技术。

　　**，脂肪抽吸。在肥胖部位如腰腹部、大腿、臀部使用局部浸润麻醉技术，用注射器吸脂法或电动负压机械吸脂法抽吸移植所需的皮下脂肪。现有比较新的效果较好的水动力吸脂技术。

　　第二，脂肪颗粒纯化。通过脂肪纯化技术对抽吸的脂肪颗粒进行处理，以萃取出注射所需的脂肪颗粒。

　　第三，脂肪注射。将纯化的脂肪颗粒注射到乳房腺体后间隙及(或)腺体表面，术后进行按摩塑形和适当加压包扎。

　　移植材料

　　脂肪组织组织由脂肪细胞组成。脂肪细胞是脂肪组织的间充质细胞。含有大的充满液态脂质的膜泡。可以将脂肪细胞理解为盛有一滴脂肪的微小塑料袋。每个成人体内，大约含有300亿个白色脂肪细胞，功能是将能量以脂肪细胞的形式储存起来。每个脂肪细胞中，都含有三酸甘油脂，俗称脂肪球。脂肪球量变大，脂肪细胞体积就扩增，造成肥胖;反之燃烧三酸甘油脂，细胞萎缩身材就瘦下来了。

　　移植脂肪之所以能够存活是由于脂肪细胞能够耐受一定程度的创伤、缺氧、缺血而成活。有学者认为，经抽吸获取的脂肪是一团彼此分离的脂肪细胞，有相当一部分细胞保持完整，当这些细胞植入体内后，能在血运建立以前通过周围组织液、血浆的渗透作用保持活力。

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