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育龄妇女凡有刮宫史、特别是刮宫手术后感染史,出现月经减少、闭经、不孕时都应考虑到粘连的可能,及时去医院检查,以便早期诊断。
世界卫生组织要求医生必须是内窥镜(宫腔镜、腹腔镜)专家;必须拥有高精度数字化X光机、高精度彩超、电子数码阴道镜以及宫腹腔镜等现代化诊疗设备;在诊疗流程方面规定了严格的标准。
那么,如何治疗输卵管粘连?张梅主任为大家介绍以下几种治疗方法:
1、宫腔内注射药物,当输卵管轻度粘连或闭塞时,可以经阴道向子宫腔、输卵管内注入药物,使药与病灶直接的接触,能减轻炎症局部充血,水肿,抑制纤维组织的形成及发展,以达到使粘连溶解及软化,注药时有一定压力可使粘连得到分离。
2、中医中药治疗:用活血化瘀,通经络为主。
3、物理治疗:可用超短波,离子透入,中药灌肠等方法,促进血液循环,消除细胞水肿,缓解粘连。
4、介入及手术治疗:若上述方法治疗效果不佳时,经子宫输卵管造影确定阻塞部位,可考虑介入治疗或输卵管造口术或吻合术。
5、三镜一丝技术:所谓“三镜一丝”是宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜和导丝的通称,这三镜配合的妙处在于,对于输卵管不通的患者,可以做到全程探查,清理病原物,协助导丝介入的作用。相对于以前单纯性的宫、腹腔镜下导丝技术,准确性更高。另外,近年来,输卵管镜在妇科微创手术上发挥了重要作用。治疗不孕症手术中,如果仅仅依赖宫、腹腔镜联合探查的可视系统来协助导丝技术疏通输卵管,对于梗阻较为严重的患者的治疗仍然存在着难以突破的瓶颈。宫、腹腔镜虽然能了解输卵管的外观形态及管腔的通畅情况,但是难以评价输卵管拾卵、运卵功能及管腔内微观形态。而在细如发丝,具有80倍放大功能的输卵管镜技术下联合宫腔镜,腹腔镜进行治疗,使不孕症诊疗技术取得了突飞猛进的可喜成绩。
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