“乖乖，胎宝宝趴着，脸部照不到，你出去走走再来照照吧!”刘女士问医生需要憋尿吗?

　　其实像刘女士这样的情况也不少，很多孕妈妈在做彩超时，错误以为做四维彩超前需要憋尿，才能更清晰看到宝宝!做彩超时需要注意什么才能把宝宝照得特别清楚呢?一连串的问题一直盘旋在孕妈妈脑袋里。

　　温州产科医院刘瑞华主任表示：孕妈妈在做彩超时，做四维彩超是不需要憋尿的，可以多喝点水，增加羊水量，这样看宝宝比较清楚，另外检查时间大约是半小时左右，可以检查之前和宝宝多对话，增加情感沟通!

　　孕妈妈在做彩超时需要憋尿吗?刘主任指出：孕妈妈在做彩超时，需要注意选择较佳时间。太早和太晚对于胎儿来说都不利。一般做彩超的较佳时间为孕周 23-25周，这时的胎儿结构已经形成，母体内羊水也充足，胎儿的活动空间大，图像清晰，在这个时期内接受彩超检查会获得*全面的资料，对于胎儿和孕妈妈都是有利的。建议孕妈妈在孕25周时做彩超，这样可以连同妊娠糖尿病筛查一起做。

　　刘瑞华任介绍：做彩超不需要憋尿，时间大概在半个小时左右，医生会仔细检查胎儿的头部、大脑和骨骼等部位，一经发现异常，应积极进行治疗。彩超是没有任何辐射的，孕妈妈们可以放心接受检查。做彩超前，孕妈妈可以先走走，喝点热开水、或者吃点面包。

　　为了更好、更全面地、有针对性地了解妈妈和宝宝的身体状况，我院按照中国医师学会超声分会《产前超声检查指南(2012)》为孕妈妈设置了更为系统的超声分级检查，超声分级检查按照孕期的不同，被划分成三级，一般产科超声检查(Ⅰ级)、胎儿常规产前超声检查(Ⅱ级)、胎儿系统超声检查(Ⅲ级)。

　　Ⅰ级检查——一般产前超声检查

　　适宜时间：孕14周以后的各孕周

　　14周的胎宝宝已经有了初步的人样，就是比例有点失调，脑袋大大的，占了一多半儿;而到了第16周，TA已经会把大拇指含在嘴里了，津津有味地吮吸，悄悄练习吃奶的本领……在这一阶段，医生需要通过Ⅰ级检查，对胎宝宝的大小进行评估。

　　检查内容包括：

　　(1)胎儿数目;

　　(2)胎儿方位(晚孕期);

　　(3)观察并测量胎心率;

　　(4)胎儿生物学测量：双顶径、头围、腹围、股骨长的测量;

　　(5)胎盘位置，胎盘长度，胎盘成熟度;

　　(6)羊水量测量;

　　(7)有无脐带绕颈(晚孕期)。

　　Ⅱ级检查——常规产前超声检查

　　适宜时间：孕14-35周，较佳时间为20-26周

　　这一时期的胎宝宝，可以用日新月异来形容，到了20几周的时候，TA的面部轮廓已经清晰，并开始和妈妈交流了，TA敲打着“城堡”的墙壁，希望妈妈能用手温柔地抚摸自己刚刚“突袭”过的地方……这一阶段需进行Ⅱ级检查，主要是对胎宝宝大小进行评估以及对胎儿部分解剖结构进行形态学观察。

　　检查内容包括：

　　(1)胎儿头颅：颅骨强回声环、脑中线、侧脑室、后颅窝池;

　　(2)胎儿脊柱：排列、连续性;

　　(3)胎儿心脏：显示并观察四腔心切面;

　　(4)胎儿腹部：观察腹壁、脐带腹壁入口、肝，胃，双肾、膀胱;

　　(5)胎儿四肢：显示一侧股骨并测量股骨长度、显示一侧肱骨并测量肱骨长度。

　　Ⅲ级检查——系统产前超声检查

　　适宜时间：孕20-26周，较佳时间为22-24周

　　胎宝宝有滋有味地开发味觉是从24周左右开始的，这时味蕾长得差不多了，从超声波图中可以看到TA的小嘴偶尔一张一合，咂摸着羊水的滋味……Ⅲ级检查针对主要对胎儿大小进行评估，以及更为全面的进行胎儿部分解剖结构的形态学观察。

　　检查内容包括：

　　(1)胎儿头颅：颅骨强回声环、脑中线、侧脑室、丘脑、小脑半球、后颅窝池;

　　(2)胎儿顔面部：双眼眶、上唇皮肤连续性;

　　(3)胎儿颈部：颈部有无水肿、水囊瘤;

　　(4)胎儿胸部：胎儿双肺有无占位、有无胸腔积液;

　　(5)胎儿心脏：心脏位置、心胸比、观察四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管气管切面;

　　(6)胎儿腹部：腹壁、脐带腹壁入口、肝、双肾、膀胱;

　　(7)胎儿脊柱：排列、连续性;

　　(8)胎儿四肢：双上肢观察肱骨、尺桡骨，双下肢观察股骨、胫腓骨;

　　(9)脐带：脐血管数目。

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