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滴虫感染常在夫妻间呈乒乓球式传来传去,因此双方应同时治疗。感染滴虫后有的患者没有症状,因此在健康检查时应注意阴道内有否滴虫,如有,即使没有症状也要治疗。男性从生殖器上检查滴虫非常困难,只要女性被证明已感染,男性即使检查为阴性,也必须同时治疗,才能有效治好。
孕妇患阴道炎不能口服甲硝唑和替硝唑类药物,因为这类药物可通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿发育。经研究,局部使用甲硝唑栓剂,仅在妊娠晚期有限地进入孕妇血内,因此比较安全。阴道栓剂可连续使用10~11天。使用甲硝唑期间不得饮酒,否则可引起腹痛、呕吐和颜面潮红等不良反应。
主要根据自觉症状消失,同时阴道滴虫呈阴性(尽可能通过培养确认)。甲硝唑见效率可高达90%~95%,被认为是治疗滴虫病的良好药物。如果和配偶同时治疗,预后必然有把握。
孕妇患阴道滴虫对胎儿有否影响 一般认为,孕妇患阴道滴虫病,如果滴虫被新生儿吞入口内,通过胃酸即可将其杀死;新生儿阴道酸碱度不适于滴虫发育,因此,新生儿不会通过阴道感染。但有人认为,孕妇感染滴虫导致阴道自净作用下降,有可能因阴道形成不正常细菌群,通过上行感染而增加早产机会,也有人不同意这种说法。但不论如何,治好阴道滴虫病是必须的。
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