老年性阴道炎为绝经后妇女的常见病。主要由于卵巢功能衰竭，阴道上皮细胞内的糖元含量减少，阴道酸性减弱，杀菌力下降，细菌入侵繁殖，引起炎症。主要表现为白带增多，呈黄水状，严重者呈血样脓性，可伴外阴瘙痒或灼热痛。

　　老年性阴道炎与性有着密切的关系，它使本来已经减退的性欲进一步减弱，少数病人甚至就此终止性生活。

　　病期性交可引起发炎的粘膜撕裂、出血、疼痛，甚至引起阴道末端的穿通伤，加重感染。急性期，有脓性白带或含血，一般应禁止性生活。病状消失后及时性交却有好处，可防止阴道粘连的发生，即使愈后有轻度的粘连，通过阴茎的扩张，可使其分离。经常房事还可以防止阴道的过度萎缩。

　　阴道炎治好后白带消失，阴道变得干燥，可有性交痛。此时于房事前涂四环素眼药膏，既可增加阴道润滑度，消除性交痛，又可杀菌，还可防止初愈的创面发生粘连。

　　同房应注意，刚恢复性生活时，动作宜缓慢。另外房事前的调情期应长些，可促进粘液的分泌，增加润滑度，消除房事的不适，同时也有助于性功能的全面恢复，增进夫妻感情。

　　[老年性阴道炎的鉴别诊断]

　　妇女绝经后，卵巢功能已衰退，体内女性激素减少，阴道粘膜就出现萎缩、阴道壁变薄，上皮内的糖原含量减少，体内自卫能力明显下降，当全身抵抗能力低下或外阴不洁以及发生阴道操作时很容易受细菌侵入引起感染，发生老年性阴道炎。

　　与特异性阴道炎鉴别，应取阴道分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。血性白带应与子宫恶性肿瘤鉴别。妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查，必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。

　　[老年性阴道炎临床表现]

　　1、阴道分泌物增多呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带。

　　2、外阴有瘙痒或灼热感，检查时见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱壁消失，上皮变平滑、菲薄。

　　3、阴道粘膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。

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