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乳房再造的时间和方法
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2010-12-27 在线提问 | 预约挂号

  乳房是女性完美曲线中不可或缺的一部分,通过乳房再造手术可为女性重塑完美体型,乳房再造术成为现代很多做过乳房切除术女性的**选择。
  为什么会乳房缺失呢?乳房因肿瘤行乳腺切除术后所致乳房一侧或双侧缺失,或是先天性乳房发育不良及外伤、感染、烧伤、长期放射线照射等引起的乳腺组织部分或全部破坏。乳房缺失导致患者身体有缺陷,产生自卑感,对社交活动、工作和生活带来不利影响,需通过乳房再造,给病人以形体美及解除心理痛苦,以提高生活质量。
  乳房缺失的患者病情及胸部局部条件状态均影响乳房再造的时间和方式的选择。
  手术的合适时机   
  1)一般情况下,在患者的病侧乳房局部无炎症、良性肿瘤或乳腺原位癌在切除肿物后可考虑即时乳房再造,乳房缺失后立即再造,对患者心理影响*小。
  2)如果无条件立即行乳房再造,则好在乳腺切除后6-12个月以上待局部伤口充分愈合恢复并且无肿物复发后再行乳房再造术,同时,还要为患者医治因乳腺缺失所带来的外形缺陷及心理创伤。
  手术的恰当方法
  再造乳房的方式取决于胸壁的条件:1、皮肤是否完好。2、有无胸大肌存留。根据患者的这两种情况,在行恰当的手术方法进行乳房再造。
  1)如果皮肤完好,还有肌肉存留等条件都齐备则更好,不愿意牺牲身体其他部位自体组织的患者,可以进行假体乳房再造,具体手术方法是将充有硅凝胶或生理盐水的假体放置于乳房切除后的皮肤下或胸大肌后,手术操作  简单,切口隐蔽,再造的乳房形态逼真。
  2)如果局部的皮肤组织不能提供足够的腔隙容纳所需大小的假体,可以先置入皮肤扩张器,定期注入适量水,待扩张形成足够置入假体的腔隙,再次手术植入乳房假体,恢复胸部形体美。
  3)如果胸壁条件较差,乳房切除术后,仅留一薄层皮肤,或皮肤上有广泛瘢痕,则可以用自体组织移植再造乳房,效果持久、外形逼真。自体组织可从患者背部、腹部、臀部、股部等部位取得。采用带蒂转移或游离移植的方法开完成手术。

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