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有很多产妇在分娩后会发现腋下有肿块,疼痛难受。该肿块一般有鸡蛋大小,在分娩之前没有出现,分娩以后与乳房膨胀同时出现,它不是正常的乳房组织,而是先天发育不良的乳房组织,称为产后副乳。如果出现这种情况可以到医院进行手术治疗。
产后副乳由于平时没有乳汁分泌,所以产妇女性一般不会有任何感觉,但是因为产后乳腺活跃,乳汁会大量分泌,有时会淤积成硬块,产生了胀痛感觉时才会引起产妇的注意,继而发现腋出现了肿块。如果胀痛难忍,可以通过局部热敷来缓解,必要时要到医院进行治疗。
目前消除产后副乳的方法是通过副乳切除手术治疗:
1、产后副乳治疗在连续硬膜外麻醉或静脉麻醉下进行,仅少数在局麻下进行。局麻不利于电刀游离皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺体组织。
2、选择的切口选择应考虑美观、隐蔽。对于腋前副乳选择胸大肌外缘斜梭形切口,患侧上肢活动时切口张力较小,有利于切口的愈合及上肢活动。在胸大肌外侧缘或腋下肿块表面作斜梭形切口,完全切除后,创面置橡皮引流管和负压吸引。
3、副乳无包膜,实施手术时应将皮瓣游离至包块边缘,切除范围应足够,确保治疗效果。将副乳组织整块切除,以防复发。腋前副乳应切除至胸大肌筋膜外缘,底部达皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌处,后至近腋窝后缘,底部亦达皮下深筋膜。
4、对于副乳癌的治疗,实施手术时切除范围至少距肿块边缘5cm,将其肌肉组织同时切除,清扫同侧腋窝淋巴结,其它治疗同乳癌。
5、产后副乳治疗时采用的创面置橡皮引流管和负压吸收,有利于皮瓣贴合生长,72h后据引流量情况决定拔除引流管。不宜过早拔管,会发生皮下积液、积血。
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