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去除眼袋

来源：温州百佳东方妇产医院发表时间：2010-11-07 在线提问 | 预约挂号

    一、眼袋形成的原因：
　　下睑眼袋多发生于40岁以上的中老年人，男女均可发生，常伴有鱼尾纹增加等面部老化现象，是面部组织衰老标志之一。
　　有些年轻人下睑也可发生眼袋，多与家族遗传有关。下眼袋的出现，给人以衰老憔悴之感，令人失去青春光彩，对容貌及美观有极大影响，近年来要求做祛眼袋手术的人越来越多，已成为眼部美容*常见的手术之一。
　　主要病因：
　　1.下睑皮肤弹性减弱、松弛下垂。
　　2.下睑眼轮匝肌退行性改变，弹性减弱，松弛萎缩。
　　3.眶隔膜变性松弛，支持力减弱。
　　4.眶隔脂肪移位，或眶隔脂肪增生过多。上述任何一种存在都会导致眼袋的形成。
     二、外路(外切)法去眼袋与内路(内切)法去眼袋的比较：
　　手术方法：目前对于眼袋的手术方法主要有皮肤切口入路法(外切去皮法)和经结膜切口入路法(内路去眼袋)两大类。
　　皮肤切口入路法(外切)适应症：1.中老年人下睑眼袋，尤其适用于中度、重度眼袋者。2.伴有皮肤松弛眶隔脂肪凸出较明显者。3.单纯皮肤松弛或眼轮匝肌肥厚也考虑外切手术。
　　优点：可同时处理皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜和眶隔脂肪，适应症广，术后效果可靠，明显。
    三、祛眼袋手术过程介绍
　　1、手术前设计
　　1）切口选在下睑结膜中央，与下睑板的长轴平行，长约1cm，此处结膜与眶隔脂肪非常接近，易于显露脂肪。
　　2）仔细观察眼袋是由哪组眶隔脂肪膨出引起的。
　　2、麻醉
　　常规局部浸润麻醉。
　　3、手术操作
　　1）麻醉成功后，将下睑缘缝合一针，手术助手一手轻压眼球，另一手牵引缝线使下睑外翻，手术者按手术前设计切开睑结膜。
　　2）用剪刀沿眶隔作钝性分离，确定眶隔的位置，剪开眶隔使脂肪脱出，如不脱出可用有齿镊轻轻夹持向外牵拉，切除多余眶隔脂肪，结扎止血。
　　3）如果结膜愈合好，可不缝合切口，用敷料轻压包扎。
　　4、手术后处理
　　1）下睑处用敷料适当加压包扎，24小时后去除敷料。
　　2）每日用氯霉素眼药水滴眼2次。