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外阴阴道肿瘤与不孕有怎么样的关系
外阴肿瘤是指女性阴阜、阴唇、阴蒂和前庭(包括尿道口、前庭大腺、阴道口和处女膜)等处的皮肤、粘膜、腺体和结缔组织发生的良性和恶性肿瘤。良性肿瘤较少见。外阴恶性肿瘤,包括外阴鳞状细胞癌(至少占外阴癌的85%)、外阴恶性黑色素瘤(约占5%)、巴氏腺癌、外阴肉瘤和未分化的外阴恶性肿瘤等。
阴道是性交和精液的容受器,某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内,或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。温州哪里治不孕不育好
外阴阴道肿瘤
外阴阴道肿瘤不多见,可能影响妊娠的为数亦较少。
一、前庭大腺囊肿
【病因病理】
主要因前庭大腺急或慢性炎症控制后,遗留下腺管粘连闭锁,分泌物潴留形成囊肿;亦会再感染或复发,转为前庭大腺炎或脓肿等炎症表现。
【临床表现与诊断】
1.细菌学与病理学检查,取分泌物或抽取囊液作细菌学检查与药敏。取活组织送病理学诊断。
2.可能有一侧阴唇肿胀发炎病史。
3.自触可扪及阴部囊性肿物,有时疼痛,性交障碍或局部痛。
4.检查多系一侧大阴唇下1/3处囊肿突向前庭部或阴道口,为大小不等的卵圆形囊性肿物。位置比较固定,不能还纳入腹腔,可与腹股沟大阴唇疝相鉴别。
二、外阴纤维瘤或纤维肌瘤
【临床表现】
多发生在大阴唇单侧,也有发生在小阴唇或阴蒂者。呈圆形或卵圆形、有蒂、质较硬、大小不一,小无症状,大者致外阴坠胀、行动不方便、性交困难、排尿障碍,亦可有肿物感染破溃或囊性变【诊断】依据临床表现可诊断,对生长快、表面有溃烂,应该及早切除或取活检以明确有否恶变【治疗】小者可观察治疗,若较大影响性交,应予手术切除,以利早日受孕。如果病检有肉瘤样恶变或已恶变,则未治好前不宜妊娠,应先治疗恶性肿瘤。
【早期症状】
女性外阴癌的早期信号一般有四种:
白斑:外阴部有微小、光润的白色斑点或条纹,后相互融合成肥厚而有光泽的乳白色斑,触摸时有硬结、粗糙之感。
结节:外阴部有黄豆大小的结节或乳头样肿物,同时其周围伴有瘙痒。
溃疡:若女性外阴部出现久治不愈的凹陷硬底溃疡,且伴有疼痛、出血,多为女性外阴癌信号。
瘙痒:在排除念珠菌感染、阴虱、疥疮、阴道滴虫病等引起的女性外阴瘙痒症后,若外阴瘙痒久治不愈而又查不出原因,呈顽固性奇痒者,应考虑到女性外阴癌。
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