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月经异常的危险指数是怎么样的
月经,如月盈亏,如潮有信。所谓月经贵乎如期,月经的周期正常是健康的象征,同时,月经周期的各种状态也是女性健康的晴雨表,任何微小变化都很可能征兆着身体哪个环节出了问题。小到子宫内膜的薄厚,大到内分泌是否失衡,见微知著,都可以从这一月一至的月经上体现出来。
月经周期的始末月经是指子宫内膜周期性变化而出现的周期性子宫出血。月经有什么作用其实还是为了孕育新生命做准备。正常的女性每个月都会有卵细胞排出,如果卵细胞受精,那子宫内膜会在雌激素的作用下不断发育,为胎儿提供营养;如果卵细胞没有受精,激素分泌会减少,子宫内膜就会营养不足,缺血坏死,会从子宫壁脱落,形成经血。月经是周期循环着进行的,正常的月经会经过增生期、黄体期、月经期。生育年龄的妇女,在未受孕的前提下,这种变化周而复始,所以称为月经周期。
月经与内分泌的关系月经是子宫内膜脱落而形成的,而子宫内膜的脱落主要是依靠激素的内分泌调节作用来实现的。自上而下形成垂体一下丘脑一卵巢性腺轴,一步步逐级调节。如果这个调节轴心出现问题,也即内分泌紊乱,就会使激素调节出现障碍,也就会出现月经不调。因此,月经是内分泌状态的一个外在表现,客观反映了内分泌目前的调节状况。
月经的异常月经的异常首先表现在周期上,其次表现在月经本身的颜色、量,以及质地上。同时,许多病理性出血也可表现一定的周期性,但不属于正常月经,因而需要仔细甄别。
经量增多:月经量80ml或经期延长但周期基本正常提示:子宫肌瘤,其他如子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。
危险指数:★周期性不规则阴道出血提示:多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应注意排除早期子宫内膜病变。
危险指数:★★★★持续性阴道出血提示:一般多为生殖道恶性肿瘤所致,首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。
危险指数:★★★★★停经后阴道流血提示:应先考虑与妊娠有关的疾病,如流产、异位妊娠、葡萄胎等:也可能为无排卵性功能失调性子宫出血或生殖道恶性肿瘤。
危险指数:★★★★★阴道流血伴白带增多提示:子宫内膜病变或子宫黏膜下肌瘤伴感染。
月经异常如何处理
月经病给患者带来的主要问题有以下几方面,治疗也要从解决这些问题入手:
(1)出血与贫血:由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外,可酌情选用激素或刮宫止血。
(2)周期紊乱:可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗。也可用中药治疗。
(3)不孕:下丘脑- 垂体- 卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵,是月经病的病理生理基础之一,也是不孕的原因之一。有些患者虽然排卵但黄体功能不足,也能引起不孕。根据患者情况选择不同的促排卵药物,改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能,从而诱发排卵或增进黄体功能,以达到受孕的目的。
完全恢复下丘脑一垂体一卵巢轴的正常生理功能是相当困难的。在发育过程中由于各环节功能尚不稳定,或在卵巢功能衰退过程中的暂时紊乱,经过一段时间的保守治疗与等待常能达到功能的完善或稳定。多数的月经病当前仍处于治标而不能治本,即使解决了不孕的问题,在分娩后旧病往往又复发,有些需要终生治疗或采取手术治疗。
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