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流后会产生哪些并发症
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2012-06-12 在线提问 | 预约挂号

  在现在社会,很多女性还是会选择药流,因为药流的方便简单。但是药流的成功率不高,但也不是很多女性都需要进行清宫术,所以,感染也就相对来说比较少了。但是,药流还是会产生一些并发症,那么药流后会产生哪些并发症呢?要如何处理?

  温州东方妇产医院专家为您介绍,药流并发症及其处理:

  1.大失血

  有时难免流产或不全流产可造成严重大失血,甚至休克。所以应积极处理。各种措施可同时进行。静脉或肌注催产素或垂体后叶素10U。争取给病人输血。在没有血库的条件下,可动员医务人员或其家属献血。确实一时得不到血,也可暂时静脉滴注右旋糖酐。

  与此同时给予刮宫,在取出胎胚组织后,出血往往停止,即使在有感染存在的情况下也应将大块的胚胎组织取出。随后还应积极创造条件予以输血等处理。

  2.感染

  各型流产皆可合并感染,发生在不全流产者较多。感染常发生于用未经严密消毒的器械施行流产手术;器械损伤宫颈;或宫腔原有感染病灶,手术流产或自然流产后可引起感染扩散。

  此外,流产后(自然或人工流产)不注意卫生、过早性交等均可引起感染。感染性的病原菌常为多种细菌,厌氧及需氧菌混合感染,近年来各家报道以厌氧菌占大多数可达60~80%。感染可局限于子宫腔内,亦可蔓延至子宫周围,形成输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎甚至超越生殖器官而形成腹膜炎、败血症。这些炎症积极采用超短波、微波、激光的、音频等物理治疗方法处理,可恢复。

  患者发冷发热、腹痛、阴道流血,有时有恶臭分泌物,子宫及附件压痛,子宫复旧不好,白细胞增多等炎症表现。严重者可发生感染性休克。积极采用抗炎药处理,并可做血、宫颈或宫腔分泌物涂片、培养(需氧菌及厌氧菌)。B超检查子宫腔有无组织残留。

  3.妇女服用抗孕药物

  妇女服用抗孕药物后,子宫腔内的胚囊组织可在当天排出,有时妊娠组织物排出不全,子宫膜复旧欠佳,阴道出血时间较长,可持续2-3周,甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌往往由阴道逆行,而引起子宫内膜炎症。

  4.流产不全

  有的妇女用药后因不完全流产,影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复,使阴道流血量明显增多,超过平时月经量的2-3倍,严重者还可出现大出血,导致贫血、休克,此时需输血并紧急手术刮宫止血等处理。

  5.子宫损害

  患者主要表现为使用该药后发生宫外孕,严重的可出现子宫卒中、子宫粘连或不全破裂等并发症。

  在临床上这种情况虽较为少见,但也时有发生,需要提高警惕。导致这一后果的原因,主要是事先未能发现患者的异位妊娠(主要是输卵管妊娠),致使用药后引起了患者的输卵管破裂而导致宫外孕的发生,严重者还可引起子宫卒中及其它并发症。

  6.影响今后的生育

  未婚妇女如反复妊娠、反复流产,可造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤,一旦她们需要正常妊娠,易发生前置胎盘,可引起产前大出血,也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产。

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