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现代都市女性结婚普遍偏晚,30岁之后结婚非常常见,很多女性35岁左右才会考虑怀孕生子,因而高龄孕妇也就越来越多。据专家介绍,在医学上,35岁以上怀孕的女性,即为“高龄产妇”。高龄产妇与年轻产妇相比,有很多需要注意的地方。
高龄生产的风险:卵子质量下降、孕产合并症较多、产后恢复慢
20-30岁女性生育的黄金年龄,不仅生理机能已趋成熟,在心理层面上也较适应为人父母的准备。但随着平均生育年龄的上升,高龄怀孕可能增加的风险或容易发生的合并症也渐受关注。女性的卵巢会随着年龄增长而老化,使得卵子细胞的质量也会渐渐走下坡,在受精后不理想的卵子会产生不理 想的受精卵,容易使胚胎发生问题,直接影响胎儿的健全,例如容易发生胚胎萎缩、胚胎死亡、自然流产及胎儿染色体异常(如唐氏症等)。
此外,随着年龄增加,糖尿病、高血压或其他慢性疾病的发生率也会上升,因此高龄怀孕较易出现的并发症如子痫前症、妊娠糖尿病的可能性也增加。其他如胎儿染色体异常、胎儿畸型、流产、早产胎儿生长迟缓或胎儿过大、周产期死亡的机会也较多,孕期发生胎盘剥离、前置胎盘的可能性也增加。
高龄产妇因年龄较大,常感体力衰退,害怕尝试自然生产的孕妈咪人数不少,因此剖腹生产的比例较高、产后的复原期也较长,而骨盆随着年纪变得较为松弛,加上怀孕生产后,若没有做好产后运动及调理,日后发生子宫或生殖道脱垂、骨盆下坠感、频尿或漏尿的机会都较高。
高龄产妇要做的检查
■超声波检查。一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定你的怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常,同时可发现多胞胎,孕妈妈都应做此项检查。
■绒毛及羊水检查。在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。也可在16周左右,在麻醉的状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞,进行检查。这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。此项检查一般用于高龄孕妈妈,此检查有引起流产的危险,需要在有经验的医生指导下进行。
■唐氏筛查。怀孕16-20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妈妈的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,以次来断定胎儿可能出现的一些病症。
■羊水穿刺。20周以后要做,这项检查是正常的年轻孕妈妈不需要做的。孕妈妈年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高,这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。
高龄孕妇孕前注意事项
1、孕前要进行身体检查。这是夫妻双方都要进行的检查,特别是的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。如果患有性病,要等待治疗治好后方可怀孕。
2、孕前要提前3个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。
3、更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妈妈体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妈妈很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。
4、高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妈妈的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息,剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。
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