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得了子宫肌瘤一定要做手术吗
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2013-07-09 在线提问 | 预约挂号

   得了子宫肌瘤一定要做手术吗?专家介绍,其实得了子宫肌瘤并不一定要进行手术,这需要先到正规的妇科医院接受检查,并对患者的病情从肿瘤大小和程度来综合判断,看看是否需要马上手术。

  得了子宫肌瘤一定要做手术吗?总的来说,以下这些子宫肌瘤患者必须做手术:

  1、肌瘤压迫盆腔器官出现相应症状:如压迫膀胱出现尿急、尿频甚至小便困难;压迫直肠出现直肠刺激症状甚至大便困难等;肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤,压迫输尿管致输尿管、肾盂出现积水者。一般来讲,宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、黏膜下肌瘤,一经发现,就应考虑手术治疗。

  2、怀疑肌瘤恶性变者:通常子宫肌瘤不会出现恶变的可能,通常发生恶变的几率在1%之下。多见于年龄大,肌瘤大且生长快者,特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤时更应提高警惕。

  3、浆膜下肌瘤蒂扭转时:如果子宫肌瘤出现了蒂扭转的情况,是非常容易造成下腹痛疼,而且这样的一种症状也是急性的,如不及时手术,可扭转坏死的肌瘤可继发感染,严重时感染性休克,还可继发肠粘连,肠梗阻等。

  4、肌瘤引起不孕不育:因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,妨碍受孕,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形妨碍受精卵着床,还可影响子宫内膜的增生,即使胚胎着床,因为肌瘤的存在,是非常容易造成流产的。

  5、当子宫肌瘤不易与卵巢肿瘤区分开时:无论是从临床症状,体格检查还是辅助检查如超声等,辨别不清是子宫肌瘤还是卵巢肿瘤时,像这样情况的就要及时手术。

  6、一些相对适应证:单个肌瘤直径达到5cm以上;肌瘤患者子宫增大超过怀孕10周子宫大小时,不伴有上述情形時。

  温馨提醒:子宫肌瘤患者如果出现了经血过多、经期延长等情况,都要考虑是由于子宫肌瘤造成的,这是常见的子宫肌瘤症状,而且长期月经失血过多可导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病,严重时,出现全身乏力,面色苍白,气短、心慌等症状。多见于黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。此种情况,不能随意拖延,建议在合适时机手术才是有效的治疗方法,否则,有可能危及生命。

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