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子宫内膜炎及其诱因。名医指出,在西医学上,子宫内膜炎是指由于致病菌的感染而造成的子宫内膜的炎症病变,是常见的一种生殖器官疾病。
引起子宫内膜炎的常见细菌为大肠杆菌、葡萄球菌等。产后感染及感染性是造成子宫内膜炎*常见的原因,也是*严重的类型。官腔内安放避孕器、镭针、宫颈扩张搔刮或宫颈电烙术、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜等均可发生子宫内膜炎。
诱发子宫内膜炎的原因有哪些
1、宫腔手术操作不规范:不完全性感染,分娩时胎膜早破或产后胎盘、恶露残留在宫腔内;不规范的宫腔手术操作;消毒不严的妇科检查等都会导致存在于阴道及子宫颈管内的病原菌,上行感染引起子宫内膜炎。
2、不注意经期卫生:月经期不注意保持外阴清洁或宫腔内操作的小手术;或未经严格消毒即在月经期进行阴道检查等,都可使外界的病原菌乘机侵入。经期性交及与患有性病的异性性交,也易发生此病。
3、子宫腔内病变:如长期子宫出血、子宫内膜息肉、粘膜下肌等,它们表面覆盖的子宫内膜容易发生感染而引起子宫内膜炎。合并内科疾病,如贫血、慢性消耗性疾病等,机体抵抗力下降时则更容易发病。
4、体内激素水平变化:老年妇女由于体内雌激素下降,阴道内酸度下降及宫颈粘液栓减少,易出现老年性阴道炎,并进一步发展为子宫内膜炎。
子宫内膜炎要做什么检查
1、临床表现:
女性在感染了子宫内膜炎后,会出现一些异常的症状。在子宫内膜炎急性期,子宫内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。患者表现为发热,腹痛,阴道分泌物增多,呈血性或脓血性。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌瘤炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性期可以无症状,有时有不规则阴道出血,月经异常。
2、诊断性刮宫:
通过诊断性刮宫,可以确定女性感染子宫内膜炎病因,检查是否有出现病变。如果要进行手术治疗子宫内膜炎,那么在术前应控制炎症三天,术后继续给予抗生素消炎。在进行手术时一定要多加注意,避免造成子宫穿孔。如果是感染老年性子宫内膜炎其内膜菲薄,刮取时更应注意。后子宫内膜炎可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取,往往可同时起到治疗作用。
3、病理检查:
病理检查一般分为两个方面进行。一个是观察患者子宫内膜是否有出现肿胀、苍白这样的情况。其次就是进行镜下检查,因为内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是,较多的浆细胞出现对诊断极为重要。并且炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化,有时有钙化。后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在,特别是较久,绒毛可高度退化,甚至找不到绒毛,但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。
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