任何原因对子宫内膜造成损伤都会引起宫腔粘连。不孕不育专家表示，因刮宫而导致宫腔粘连的患者，占据了几乎全部患者的90%，尤其是人工流产后。由于刮宫会损伤子宫内膜，多次刮宫极容易将内膜基底层刮掉，造成术后宫腔粘连。那么宫腔粘连是如何诊断的呢。

　　宫腔粘连的诊断

　　1、异位妊娠子宫粘连出现闭经及下腹痛时，应与异位妊娠鉴别。前者有人工流产或刮宫术史，腹痛以周期性为主，下腹部虽有压痛或反跳痛，但无内出血及休克等症状，子宫探针或宫腔镜检查多可确诊，当探测时经血排流通畅后，腹痛症状即减轻或消失。异位妊娠者出现腹痛后常有内出血症状及体征出现，后穹窿穿刺术等多可确诊。

　　2、盆腔感染

　　人工流产或刮宫术后若引起盆腔感染，也可引起下腹部疼痛，但感染所引起的腹痛为持续性钝痛，无周期性发作史，并有发热、白细胞增多等感染表现。而官腔粘连所致腹痛为周期性、痉挛性宫缩痛，且无发热、白l细胞增多等现象。

　　3、子宫内膜异位症本病所引起为痛经虽亦为周期性腹痛，。且进行性加重，但经I血排出通畅，经血流出后，腹痛症状并不减轻;而子宫腔粘连所致的腹痛系梗阻性痛经，经扩张宫颈使经血流出后症状可立即减轻，甚至消失。还可从病史来鉴别，子宫内膜异位症常为不孕，而官腔粘连多发生于人工流产之后。

　　4、早孕吸宫、刮宫术后闭经亦应排除早孕，早孕一般无腹痛史，常有妊娠反应史.子宫增大与妊娠月份往往相符，尿妊娠试验阳性常有助于诊断。

　　5、闭经宫腔粘连后仅有单纯性闭经而无腹痛或腹痛不明显者，需与垂体或下丘脑性闭经，卵巢早衰等鉴别。官腔粘连所致闭经，在用黄体酮、雌激素或人工周期治疗后月经仍不能恢复，而基础体温测定，宫颈粘液结晶及阴道脱落细胞涂片检查，均显示卵巢功能正常。

　　宫腔粘连的注意事项

　　1、及早活动：除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6—8小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。

　　2、疼痛的护理：术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。

　　3、观察排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。

　　4、饮食护理：术后可进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入。

　　5、常规护理：即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

　　6、会阴护理：术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴，每日两次，以免造成置管期间宫腔逆行感染。

　　7、观察阴道出血：对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8—10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。

　　宫腔粘连的症状

　　1、闭经：痛经女性的宫腔内假如一旦发生粘连，就会出现月经失调的现象出现，假如只是部分发生粘连的话，经常会有月经量减少，月经颜色是紫暗，有血块等症状。假如是子宫全部粘连或者是子宫颈部完全闭塞，就会出现闭经的症状。由于宫腔粘连可以让患者的经血排出不畅，从而会导致痛经的发生，当疼痛严重的时候，就会让患者出现行走困难，甚至不敢坐下的现象。

　　2、疼痛患者会有疼痛：通常这是会持续3一7天后逐渐减轻，消失，且间隔一个月左右。对于女性的再次周期性腹痛，这是会渐进性加重的。通常在女性的人工流产或者是刮宫术后的一个月左右，患者会有突发性的下腹的痉挛性疼痛，对于半数以上的患者，还会有肛门坠胀感。对于有些患者，其还会有腹痛剧烈，行动困难。

　　3、不孕由于患者的宫腔粘连：宫内实际缩小，当妊娠物增大到一定程度的时候，就会非常轻易发生流产、早产以及胎位不正或者是胎儿宫内死亡等一些常见的症状发生。

　　专家提醒：通过上述对宫腔粘连的相关介绍，应该是有所了解了。今后还有关于宫腔粘连的问题一定要及时到正规，专业的医院进行治疗。想要了解更多这方面的知识可以点击我院在线客服进行提问，他们将详细为您解答。

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