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避孕有哪些方法2
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2010-07-08 在线提问 | 预约挂号

    现在我们做任何一件事情方法都不只一个,比如我们想知道自己是否怀孕可以要试纸,可以去医院检查等。想做人流手术可以用无痛人流、普通人流、超导可视等等。当然我们想要避孕也就有很多方法,下面就来具体分析一下每种方法,以及优点和缺点。
    一,宫内节育器(IUD)--干扰内膜成熟度影响着床;改变输卵管纤毛活动,影响卵子运输;干扰精子自宫颈至输卵管的运送过程;诱发机体对异物发生白细胞为主的炎性反应,造成内膜局部炎症反应。
1
,带铜IUD:需每7年更换1次,但会加重痛经和增加月经量。
2
,含孕酮的IUD:必须每年更换,可减少痛经和出血。
优点:成功率高,失败率<2%
缺点:潜在并发症

子宫穿孔--很少发生,多在置入时,尤其当子宫后倾时更易发生。
输卵管炎症--如果合并生殖道STD(性传播疾病)时,可能在放置后第一个月增加感染机率。
感染性流产--在带器妊娠时的发生率是50%(如带器妊娠,应立即取出IUD
相对禁忌征:未产妇;既往异位妊娠;有多个性伴侣或STD;痛经;宫腔畸形;月经过多;缺铁性贫血。
绝对禁忌征:妊娠;不明原因的子宫出血;急性宫颈炎、子宫或输卵管感染;慢性输卵管炎;可疑妇科恶性肿瘤。
    二,甾体激素类避孕药
1
,单一孕激素药丸:主要用于哺乳期女性,连续服用但常造成突破性出血(BTB,突破性出血:量大一些的出血,每天需要两片或两片以上的卫生巾。),失败率为3
2
,雌孕激素药是最常用的可逆性避孕药。口服3周,停药1周,撤退性出血。唯有该法可致规律且可预测的阴道出血,失败率为2
3
,单一孕激素皮下埋置,需要5年更换一次,失败率低于0.2%,但BTB常见,彻药后即可恢复排卵,但因皮肤瘢痕移去药物较困难。
4
,性交后避孕药(紧急避孕药):房事后72小时服用有效,避孕失败率1%(其中10%致宫外孕,即用紧急避孕药有千分之一的宫外孕机率),恶心发生率为50%。避孕药的禁忌征--心脑血管疾病,恶性肿瘤,肝脏疾病,妊娠,糖尿病,神经系统疾病,吸烟年龄>35岁。
5
,单一孕激素肌肉注射:含有缓释醋酸去甲羟孕酮(狄波-普维拉),需要每3个月注射一次,失败率低至0.3%,排卵恢复需18月,BTB常见。
    三,效果不肯定的避孕方法
1
,性交中断:指射精前将阴茎抽出。该法需要高度的自律性,且精液在射精前也可能进入宫颈黏液。
2
,延长哺乳期:指持续抑制排卵。虽然可抑制排卵,但排卵的延迟是不确定的,仅可持续36个月。
3
,性交后阴道冲洗:指将精液冲出阴道。但精子可以在射精的90秒内进入宫颈黏液。阴道冲洗降低阴道内酸碱度易致感染。
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