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如何治疗闭经

来源：温州百佳东方妇产医院发表时间：2015-10-27 在线提问 | 预约挂号

闭经是许多妇科疾病所共有的一个症状，是由下丘脑一垂体一卵巢轴中的某一环节发生功能或器质性病变引起。按引起闭经的病变部位，可分为子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性闭经。妇女年满18周岁经尚未来潮称为原发性闭经，约占闭经总数的5％，多为先天发育异常；月经已经来潮，而出现连续6个月月经不行者，称为继发性闭经，约占95％，病因各异。针对引起闭经的原因，采取相应的治疗方法及原则：
　　1、一般支持疗法
　　包括精神安慰，解除顾虑，改善营养，劳逸结合，适当锻炼，以增强体质;如发现全身性疾病，要首先治疗;哺乳期超过1年者，应停止哺乳。
　　2、对引起闭经的器质性病变进行治疗
　　对宫腔粘连者可扩张宫腔，分离粘连，放置宫内节育器以防重新粘连，并使用雌、孕激素以促进子宫内膜增生和剥落。对卵巢或垂体肿瘤、处女膜或阴道闭锁者，在确诊后可进行手术治疗。对生殖道结核患者，给予抗痨治疗。
　　3、雌、孕激素替代疗法
　　对先天性卵巢发育不良，或卵巢功能受到抑制或破坏以致功能衰竭者，可用外源性卵巢激素进行替代疗法。这些患者因缺乏正常卵泡和卵母细胞，不分泌性激素，如给予雌激素或雌、孕激素人工周期疗法，可纠正患者缺乏雌激素的生理和心理状态，促进生殖器官和第二性征一定程度的发育，改善性生活，并可导致出现酷似月经的周期性撤药性出血。
　　4、诱发排卵
　　对要求生育、卵巢功能未丧失的患者，可采用激素或类似药物诱发排卵。
　　(1)对垂体功能不全者，可采用绝经后妇女尿中提取的促卵泡激素以促进卵泡发育，分泌雌激素，并与绒毛膜促性腺激素联合治疗，排卵成功率高。
　　(2)对垂体和卵巢功能正常，下丘脑功能不足或不协调者，可用氯底酚胺以纠正下丘脑一垂体一卵巢轴的功能而诱发排卵。
　　(3)丘脑下部功能不足，以致促黄体素释放激素分泌不足，可采用脉冲式微量促黄体素释放激素( LH、RH)注射法诱发排卵。