妊娠21—24周 ——第四次产检•妊娠糖尿病筛检

　　大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本，来做一项耐糖试验，此时准妈妈不需要禁食。喝下50克的糖水，等1小时后，再进行抽血，当结果出来后，血液指数若在140以下，即属正常;指数若为140以上，就要怀疑是否有妊娠糖尿病，需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹8小时后，再进行抽血，然后喝下100克的糖水，1小时后抽1次血，2小时后再抽1次，3小时后再抽1次，总共要抽4次血。只要有2次以上指数高于标准值的话，即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，千万不可使用口服的降血糖药物来治疗，以免造成胎儿畸形。

　　孕妇的生活检视

　　•孕妇本身是否具有良好的排便习惯直接影响孕期便秘状况，若孕前就有便秘，孕期便秘现象会加剧，甚至会引起痔疮，所以孕妇要养成固定时间排便的习惯。

　　•孕妇要增加蔬菜水果及纤维质的摄取，建议多喝优酪乳制品来帮助排便。尽量不要使用药物或其他刺激物来增加排便次数，若需要使用药物也应由医师开立处方。

　　•如果想要亲自哺乳，建议孕妇先购买哺乳胸罩，哺乳胸罩以棉质较易吸汗的为好，在罩杯选择上，可以选择大两个号码、大一个罩杯的尺寸，例如：本来是75A者，就要购买85B的尺寸。可以调整罩杯大小的哺乳内衣，能让孕妇解除不停替换胸罩的烦扰。购买哺乳胸罩时，好选择具有支托功能、罩杯前掀式的，这样在哺乳时能适度支撑乳房，可减少产后乳房肿胀产生的疼痛。

　　•因为中期以后较容易出现贫血，所以要多食用含铁的食物，如肝脏、波菜、葡萄干、牡蛎、蛋等。

　　•注意胎动情形，不妨详细记录下来，供医护人员做参考。

　　 温州东方妇产医院FCWI母婴之家

　　FCWI母婴之家是温州东方妇产医院为全面应用FCWI全程化国际妇产医疗服务新理念而专门成立的，FCWI(Fully Care for Women and Infants)全程化国际妇产医疗服务模式，是将孕产妇视为一个健康人，并针对她们在孕前、孕中、待产、分娩、产后等全过程的医疗保健、健康宣教以及婴儿护理等一系列的妇婴医疗流程和就医路径进行科学、全面、系统地设计和照护的一种妇产医疗服务模式。该服务模式不仅在亚洲享有盛誉，而且在欧美等国都很受欢迎，得到了广泛推广和运用。

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