女性该如何进行妇科检查

来源：温州百佳东方妇产医院发表时间：2013-12-04 在线提问 | 预约挂号

　　健康是美丽的基础，女性的美丽是养出来的，女性的健康是呵护出来的。在繁忙的工作、生活之余，女性千万别忘了为自己制定一份健康计划，适时的去做妇科体检。妇科体检是你健康的“护身符”。那么女性该如何进行妇科检查呢?

　　1、妇科窥器检查

　　主要是了解阴道、宫颈情况，排除孕妇的生殖器官发育异常，为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在;特别是早孕期间出血时，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关，为治疗提供依据。

　　窥器是检查妇科疾病常见的一种检查方法。它主要包含有两种：

　　一种是分开的前叶和后叶，后叶有槽，其代表为Simon(西蒙)阴道窥器;一种是两瓣阴道窥器，形如鸭嘴，也叫鸭嘴窥器，由两叶构成，用关节连接而成，其代表为Cuscoo(克斯叩)窥器。

　　2、白带检查

　　了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。

　　一般的白带常规化验单有如下6个检测项目：pH值、阴道清洁度、霉菌、滴虫、胺试验、线索细胞

　　3、宫颈刮片检查

　　此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。当然，宫颈刮片检查是较初级检查方法，产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。具体操作是在充分暴露子宫颈外口后，将刮片在子宫颈外口处旋转一周即360度，轻轻刮取该处的粘膜及分泌物。然后将取下的分泌物均匀地涂在有编号的玻片上，立即固定于95%的乙醇内15分钟，取出后用巴氏染色法染色。

　　为了不影响宫颈刮片的诊断率应注意如下事项，刮片前24小时内被检查者避免性生活;计划检查前24～48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂，也不要进行阴道内诊检查;有炎症时先进行治疗，然后再刮片，以免片中充满大量白细胞和炎性细胞，影响诊断;检查好安排在非月经期进行。

　　4、妇科三合诊检查

　　妇科三合诊检查主要了解子宫大小是否与停经月份相符合，胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时，需要B超检查，以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。若存在子宫肌瘤，需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响胚胎生长发育而需要及时终止妊娠，并尽可能地估计到肌瘤的性质。同时，医生检查的内容还包括双侧附件是否正常，当卵巢增大时，需要鉴别是妊娠引起的功能性增大，还是器质性增大。若是功能性增大，怀孕三个月后会自然消退，若是良性器质性增大，要尽可能在怀孕三个月后手术，以减少流产率。

　　对于结核、子宫内膜异位症、盆腔炎症以及女性生殖器的良、恶性肿瘤等妇科疾病，三合诊是必不可少地步骤：子宫颈癌患者做三合诊检查，对于确定临床分期、选择治疗方法有重要意义。

　　5、超声检查

　　停经40天和60天分别作超声检查，了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查，按照产科要求进行超声随访。

　　当然，这样的检查也不是“一刀切”的标准检查，具体的检查要结合您个人的病情量身定做，以达到好的治疗结果。

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