谨防宫外孕的“反击战”

来源：温州百佳东方妇产医院发表时间：2016-12-20 在线提问 | 预约挂号

　　有过一次宫外孕经历，让很多孕妈妈心里一片涂抹不去的乌云。当第二次怀孕的时候，特别当心会不会又是一次的空欢喜。其实不无道理，有过宫外孕经历的朋友再次得宫外孕的几率是比较大的。

　　正常的受精卵是在子宫腔内着床、生长和发育的，如果受精卵发育成囊胚之后在子宫腔外的器官或组织中着床并发育，就叫宫外孕。一般来说，宫外孕以输卵管妊娠最多，约占90%，这是因为精子和卵子是在输卵管的壶腹部结合成为受精卵并逐渐移向子宫腔。

　　如果输卵管有慢性炎症引起的输卵管周围粘连，输卵管扭曲、狭窄、堵塞，或者是输卵管发育不良、输卵管过长、肿瘤压迫、输卵管结扎手术之后再通等情况，都可以影响受精卵在输卵管内的正常运行，使得受精卵在没有到达子宫腔前就在输卵管内定居下来。由于输卵管管壁非常薄，管道又比较细，不能适应受精卵生长发育的需要，所以在妊娠不久输卵管就会破裂，引起出血，不及时抢救多会危及生命。

　　有些青年女性在首次妊娠后就发生了宫外孕，经过一段时间的治疗，宫外孕治好了，由于没有孩子，还希望生育，常常担心宫外孕后再怀孕是否还会发生宫外孕。

　　据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%的人将再次发生宫外孕，50%的人可能不孕，其余的人可有正常的宫内妊娠。这就是说，当患宫外孕切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。

　　因此，有过宫外孕史的女性，如果再次妊娠，好在怀孕50天后做一次B超检查，根据孕囊及胎儿心脏搏动所处位置，可以判定是宫内妊娠还是宫外孕，以早期消除隐患。另外，早孕时期一旦出现不规则的阴道出血，应及早就医，争取在尚未发生腹部剧痛，即在输卵管未破裂前做出诊断。

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