先天性秃发是临床上比较少见的现象,它是指由于先天因素使患者完全或部分无头发,或者头发发育不良、稀少,缺少正常头发所具有的长度、强度和色泽。
先天性秃发可发生在出生时,也可发生在出生后的一段时间内。有的患儿出生后即完全无头发,且眉毛、睫毛、体毛以至今后的腋毛、阴毛均无,是一种先天性全身脱发症。有的生后无毛发,3岁以后渐长出不规则扭曲状发,稀疏而纤细,干燥且质脆,长度不超过10厘米,到青春期后逐渐脱落,特别在头顶和发际部更为明显,也可呈斑状脱落,眉毛、睫毛、毳毛均稀少或无,这是一种遗传性稀毛症。
先天性秃发可分为两种,一是单纯性毛发缺发,不伴有其他先天性疾患;另一种先天性秃发除头发脱落、毛发发育不良等表现外,还会并有其他先天性异常,如甲、牙齿、骨骼等的发育缺陷或畸形。如一种称为遗传性外胚叶结构不良症的病除了无毛发外,还有无汗症及牙齿、骨骼的发育异常。一种称为脱发、癫痫、智力发育不全综合症状的病,除了无毛发外,还伴有智力低下,并有癫痫发作,脑电图检查有异常。鸟样头白内障综合症除了毛发稀少,色素减少外,同时,表现为鸟样头外观,颅骨前部和侧面凸出,颅缝裂开,下颌骨小而内陷,鼻尖小而薄,如鹰鼻样,小眼口唇小而薄,两耳贴附。牙发育不良,表现为稀疏、偏斜、缺牙、排列不整齐。从这些病症可以看出,先天性秃发并非完全表现为秃发症状,除秃发外还有许多其他方面的异常或畸形存在。
先天性秃发是如何发生的?先天性秃发是一种遗传性疾病,遗传方式可为常染色体显性遗传、性遗传或不规则显性遗传。一般认为,表现为单纯性毛发缺乏者呈显性遗传;而作为综合症的形式,则有相当部分是由于先天性缺陷造成或与遗传因素有关。先天性秃发作为一独立病症,常有明确的家庭史,如家庭中有多人发病的情况及母子、母女同发病,且秃发类型、开始秃发的时间大致相似。虽然男女均可发病,但男性多于女性。
对于先天性秃发的问题,目前尚无有效疗法。从美容角度出发,可行植毛术或戴假发。 有人对单纯型秃发者用甲状腺素、维生素AD等治疗,发现毛发稍有生长。先天性秃发有些病例与近亲结婚有关,所以应注意避免近亲婚配,以防先天性秃发及其他遗传性疾病的发生。