人流会影响下一次怀孕吗？

来源：温州百佳东方妇产医院发表时间：2010-06-07 在线提问 | 预约挂号

　　网友提问：你好！人流对于我来说是从来都没有过的体验，而我也并不想经历这样的事情，但是这一次，我意外怀孕了，因为个性的不和，我刚和男友分手了，现在面对这种状况，我想去做无痛人流，我想问一下，人流会影响下一次的怀孕吗？
　　专家解答：你好！随着无痛人流技术的发展，人工流产的对女性身体的影响已经在逐渐减小，但是传统人工流产术和反复流产仍然会对下次怀孕有一定的影响。
　　人流对日后怀孕有何影响？
　　1.晚期流产率及早产率增高。人工流产后最常见的并发症为子宫颈损伤，损伤内口时常常未被发现，而在以后妊娠时发生宫颈内功能不全，引起早产或晚期流产，胎膜早破发生率亦高。
　　2.围产期死亡率增高。围产期死亡率高是由于新生儿死亡率及死胎率增高所致。有些人流手术损伤了子宫内膜及子宫肌层，故再次怀孕时可发生胎盘血循环障碍而引起胎盘功能不全，导致胎儿缺氧，生长缓慢，故死胎和新生儿死亡率增加。另外早产儿增加，新生儿死亡率亦增高。
　　3.产前、产后出血率增高。由于胎盘血循环障碍，胎盘面积较一般正常胎盘大，且附着位置偏低，故产前出血率高。产后胎盘可有黏连，以致剥离时间延长或需人工剥离，亦可能剥离不全而造成胎盘残留，均可增加产后出血的发生率。
　　4.对新生儿溶血症的影响。早期妊娠做人流手术时，胎儿红细胞可通过子宫壁开放的血管进入到母血循环。如果母儿有Rh血型不合者，只要有0.25毫升胎儿血进入母体，即可能使母体产生Rh抗体，在下次怀孕时可发生新生儿溶血症。因Rh血型不合而导致的新生儿溶血症，一般发生在第二次怀孕以后的婴儿。人流能促使母体产生Rh抗体，使第二次怀孕时的婴儿发生Rh免疫，而出现新生儿溶血症。
　　5.早期妊娠自然流产率增高。人流会增加以后妊娠的自然流产率，并且已有足够的证据证明，反复进行人流的女性，发生自然流产的危险性增高。发生流产的原因可能与手术并发症有关，如子宫内膜感染。早期妊娠由于滋养层发育不全或有蜕膜炎，使绒毛血管梗塞，绒毛水肿，滋养细胞缺血、供氧，而发生退行性病变而致胚胎死亡。
　　6.异位妊娠的发病率增高。异位妊娠的发病率与手术无直接关系，而与手术并发症有关，如子宫内膜感染、不全流产、感染性流产等，这些并发症可导致输卵管不通畅，致使受精卵输送受阻，着床于子宫腔以外部位。