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如何根据乳腺癌的特点做诊断鉴别?乳房肿块为乳癌的首要症状，大多为单发。肿块质硬，边缘不整，少数如橡皮样硬，早期能推动，较晚则活动受限甚至固定;早期基本无疼痛，中期不足1/3的病人有钝痛和刺痛感;如有乳头糜烂，有痂皮，要考虑湿疹样癌;全乳房红肿，巨块似炎症，发展迅速，应注意是否为炎性乳癌。查体时：部分患者乳头回缩固定或向病灶偏斜;局部皮肤可能出现凹陷，称"酒窝"征，晚期有"橘皮样"改变;并可及腋下淋巴结肿大。如何根据乳腺癌的特点做诊断鉴别?
其他乳腺包块特点：
1.乳腺纤维腺瘤
多见于青年妇女(20~30岁左右)，肿块多位于乳腺外上象限，圆形或扁圆形，一般在3cm以内。单发或多发，质坚韧，表面光滑或结节状，分界清楚，无粘连，触之有滑动感。肿块无痛，生长缓慢，但在妊娠时增大较快。
2.乳腺增生病
是由于内分泌的功能性紊乱引起，其本质既非炎症，又非肿瘤，而是正常结构的错乱。一般有典型体征和症状，容易区别。而硬化性腺病常在乳腺内有界限不清的硬结，体积较小，临床上常难以与乳癌相区别，应通过多种物理检查来鉴别。
3.乳腺结核
比较少见，临床表现为炎症性病变，可形成肿块，但见时大时小的变化，患者不一定有肺结核，也常伴有腋下淋巴结肿大，临床有35%的患者难以与癌相区别。
4.乳房囊肿
可分为积乳和积血。积乳多见于哺乳期或妊娠期妇女。
5.浆细胞性乳腺炎
常由于各种原因引起乳腺导管阻塞，导致乳管内脂性物质溢出，进入管周组织而造成无菌性炎症。急性期突然乳痛、红肿、乳头内陷、腋淋巴结可肿大，易被误诊为炎症乳腺癌。当病变局限急性炎症消退，乳内有肿块，且可与皮粘连，也易误诊为乳腺癌。
6.乳腺恶性淋巴瘤
较罕见，约占乳腺恶性肿瘤的0.04%~0.52%。好发年龄为50~60岁，女性多见，常为单发。临床表现常为迅速增大的肿块，有时可占据整个乳房，肿块呈巨块或结节状、分叶状，边界清楚，质坚，有弹性，与皮肤及乳房等无粘连。肿块巨大时表面皮肤菲薄，血管扩张，并引起破溃。腋淋巴结亦可同时受累。临床诊断常较困难。X线片常与其他恶性肿瘤不易区分，需经病理切片才能明确。
对于乳腺癌要早发现、早诊断、早治疗。如果发现早，并且及时治疗，近九成的乳腺癌患者是可以治好的。温州乳腺医院郑医生建议广大女性要注意定时自查乳房，若发现有肿块，应及时就医。
