病例:一直在寻觅我的另一半,直到26岁那年遇到了风,我对风一见钟情,我们很快就到了淡婚论嫁的程度。逛商场,购家具,买衣服,拍婚纱照。可是,在我们还没来得及领回婚证书的时候,我怀孕了。由于单位正在进行人事改革,在这个节骨眼上,虽然我一万个不情愿,也只好决定人流。
2008年9月3日,我在镇卫生院做了人流术。回家后下身流血不停。八天后,因人流不全又做了一次刮宫术,还在医院打了四天点滴,打完点滴当晚,风来看我,这一夜他没走,就是这一夜,不该发生的事情发生了,事后,我隐隐有些担心,人家说流产后同房容易感染。
三天后,我担心的事还是来了, 下身从不瘙痒的我感觉有点痒,白带量也多了,而且右下腹有些痛。到医院检查,结果是支原体感染,医生开了两个星期抗支原体的药,并嘱咐我停药一个礼拜再复查。“支原体”这三个字使我触目惊心,因为它让我联想到性病。复查时,带上风一起检查,结果是他完全正常,而我的支原体检查报告单上依然是红色而醒目的“+”。为稳妥起见,风带我离开这所乡镇医院,到市人民医院再次做了细菌培养。我只对一种药敏感——可乐必妥。可我吃了一个月的可乐必妥,复查结果依然不如人愿。
风再次陪我到医院做了全面检查,奇怪的是,他依旧正常,我却反而多出了一项“加特菌”,于是又服用了四周抗生素。好不容易熬过了这一个月。复查结果再一次让我失望,加特茵消失了,支原体依旧是“+”,我都要绝望了。屋漏偏逢连夜雨,这时我不小心又怀上了。到市妇幼保健院做了药流并清宫后,又继续吃药。一个月后复查,结果终于转为阴性。
为了稳妥起见,时隔两个月,我再次做了细菌培养。结果让我大吃一惊,讨厌的支原体又死灰复燃了!我怎么也想不通,我平时很爱干净的,自己用的盆和衣服都用消毒药水泡过,怎么还会这样呢?这时的我,神经每天都绷得紧紧的,皮肤因长期吃抗生素而变得暗黄无光,胃也时常隐隐作痛,但我还是要治,我要坚决把它治好,于是,在医师的指导下继续服药,一个月后再再次检查,结果依旧,我忍不住哭了:到底是怎么回事啊?
医生听完我的求医经历后,叫我停药半年以上再做细菌培养。那晚,我踯躅在闹市街头,眼中的泪不停地滑落,风默默地陪件在我身边。灯火阑珊中,我们相拥在寒冷的夜里,我真不知道我的病还有没有治好的希望。
温州百佳东方妇产医院医生点评:
支原体是介于细菌和病毒之间的一类微生物。出现了支原体感染,女主人公开始怀疑是男朋友惹的祸,但她男朋友多次检查均正常,这是为什么呢?临床研究显示,支原体导致的泌尿生殖道炎症可以通过性接触传染。属于性传播疾病,但也有相当一部分的感染并不是一般人理解的由不洁性交所致,而是从其他途径感染的。所以,作为患者,切勿动辄给自己扣上“性病”的帽子,增加自己的心理负担。
那么,女主人公的支原体是从哪里来的呢?可能来自两个方面:
其一,由于支原体可以寄居在人的泌尿生殖道内。与人相安无事,可能患者的宫颈或阴道内本来就携带支原体,平时它们不致病,但作为一种条件致病菌,当患者抵抗力减弱、免疫力降低时,就会出现临床症状。
其二,考虑为医源性感染,因为她是在乡镇医院做流产术的,所使用的医疗器械可能存在消毒不严格的情况,从而导致感染。但是,如果该医院严格按照医疗规范去做,感染的概率是极低的。
感染支原体后,患者自己也很积极治疗,可为什么总是没法治好呢?针对该患者的具体情况,可能存在以下原因:
1.长期服用可乐必妥可能导致了耐药性。治疗支原体的常用药物如四环素、罗红霉素、阿奇霉素、强力霉素等,在临床上已发现大量的耐药情况,而且其耐药比率正迅速提高.出现了稳定性耐药,即顽固性耐药。
2.感染支原体后,人体局部免疫力会大大降低,可能合并其他病原体感染,形成多种病菌交叉感染的情况。同时,长期无目的的“消炎”,破坏了患者体内正常的茼群平衡和自洁功能,使菌群失调、免疫力降低,导致那些原本致病力弱或根本不致病的病原体祸害人体,但患者没有对症用药,还是长期采用单一药物治疗。
3.可能引发了并发症如附件炎等,这些并发症的治疗相对比较棘手,从而使疾病缠绵难愈。
建议患者针对以上原因,在专家的指导下,制订针对性强的治疗方案,同时,可考虑做药敏试验,寻求最敏感的药物,以便快而准地杀灭病原体。
最后,作为患者,保持乐观的情绪也是非常重要的,而这一点,从通篇来看,正是患者所缺少的。
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