现在用于治疗尖锐湿疣的外用药非常多,但良莠不齐,让人难辩是非;一个好的产品不仅能把疣体去掉,而且副作用也要小;使用在人体中最娇嫩的生殖器粘膜上的药物,如果腐蚀性强,刺激性大,就会让人产生难以忍受的肉体和精神痛苦。
尖锐湿疣的治疗通常分为两种,一是去除疣体,二是抗复发治疗;对于复发情况不是很严重的患者,注射昂贵的干扰素、白介素等免疫增强剂常常是没有必要的,其疗效在学术界尚在争议之中,而且大部分人会产生一定的副作用。因些,清除疣体周围的亚临床感染、潜伏病毒感染就成为一种效果显著而又费用低廉的有效办法。
尖锐湿疣的亚临床感染发生在疣体周围的外观正常的皮肤、粘膜,这些部位感染了病毒以后,尚未长出肉眼可见的疣体,但此处的表皮细胞已经呈现尖锐湿疣的病理改变。用5%的冰醋酸涂敷在此处,几分钟后就会有发白的反应;这些部位经过一段时间以后,也会长出肉眼可见的疣体,造成尖锐湿疣的复发。
为什么外用药能减少复发?因为尖锐湿疣的病变过程主要发生在上皮组织内,病毒也只局限于上皮组织层内,人体皮肤黏膜的免疫系统存在于上皮下的真皮层内,由于上皮组织的基底层的阻隔,真皮内免疫系统不能与表皮内尖锐湿疣病毒颗粒接触而建立起有效的免疫应答反应。。反复用药等涂擦尖锐湿疣损害和损伤其表皮,使表皮内的HPV抗原暴露于真皮内的免疫系统,从而建立和发挥完整的免疫功能,以清除疣组织;提高患者机体全身性和局部性免疫力,提高患者机体抗HPV感染的能力。
尖锐湿疣亚临床感染部位是正常的皮肤粘膜,这与具有较厚角质层结构的疣体的表皮是不同的。对于去除疣体的药物来说,因为要达到去除整个疣体的目的,通俗地讲,药力要大一些,而对于治疗亚临床感染则正好相反,亚临床感染发生在很薄的一层皮肤和粘膜表皮层中,如果药物药力较强,则会透过表皮层损伤真皮,形成长久的疤痕,并造成广泛的糜烂;因此治疗尖锐湿疣亚临床的药物不但不能有腐蚀性,而且应该是作用温和的。 这样才能达到既治疗了亚临床感染,又不至于伤及人体最为娇嫩的生殖器粘膜。因此治疗尖锐湿疣的药物应该分为去除疣体的和治疗亚临床感染(即防止复发)的两种不同的产品配合使用,这样才能达到最佳治疗效果。
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