什么是羊水过多 ，造成羊水过多的原因是什么，如何治疗?下面就跟随我们的专家来看看关于羊水过多的这个问题。

　　[概述]

　　正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，**2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多(polyhydramnios)。发生率为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。

　　[病因]

　　羊水在胎儿与母体之间不断进行交换，维持动态平衡。胎儿通过吞咽、呼吸、排尿以及角化前皮肤、脐带等进行交换。

　　1.胎儿畸形 约20%～50%合并胎儿畸形，其中以中枢神经系统和上消化道畸形*常见。如无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿脑积水患儿，食管或小肠闭锁、肺发育不全患儿。

　　2.多胎妊娠 多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍，尤以单卵双胎居多，且常发生在其中的一个体重较大的胎儿，系因单卵双胎之间血液循环相互沟能，占优势的胎儿，循环血量多，尿量增加，致使羊水过多。

　　3.孕妇和胎儿的各种疾病 如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿、妊娠高血压疾病、急性肝炎、孕妇严重贫血。糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高，引起多尿而排入羊水中。

　　4.胎盘脐带病变 胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着有时也可引起羊水过多。

　　5.特发性羊水过多 约占30%，不合并任何孕妇、胎儿或胎盘异常，原因不明。

　　[临床表现]

　　通常羊水量超过2000ml时才出现症状。

　　急性羊水过多：多发生在妊娠20～24周，由于短时间内由于子宫极度增大，横膈上抬，出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现紫绀，下肢及外阴部浮肿及静脉曲张。

　　慢性羊水过多：约占98%而且多发生在妊娠28～32周，羊水可在数周内逐渐增多，多数孕妇能适应，常在产前检查时，发现宫高、腹围均大于同期孕妇。羊水过多孕妇容易并发妊娠高血压疾病、胎位异常、早产。破膜后因子宫骤然缩小，可以引起胎盘早剥，破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂。产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。

　　[诊断]

　　超声检查：以单一**羊水暗区垂直深度测定表示羊水量的方法(AFD)显示胎儿与子宫壁间的距离增大，超过7cm即可考虑为羊水过多;羊水指数法(AFI)，即孕妇头高30°平卧，以脐与腹白线为标志点，将腹分为4部分测定各象限**羊水暗区相加而得，国内资料>18cm为羊水过多。

　　神经管缺陷胎儿的检测;该类胎儿畸形容易合并羊水过多。可测定羊水及母血甲胎蛋白(α-FP)含量，母尿雌激素/肌酐(E/C)比值来协助判断。

　　羊膜囊造影及胎儿造影：为了解胎儿有无消化道畸形，可能引起早产、宫腔内感染，且造影剂、放射线对胎儿有一定损害，应慎用。

　　[治疗]

　　主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。羊水过多合并胎儿畸形处理原则为及时终止妊娠。羊水过多合并正常胎儿应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法。症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食，酌情用镇静药，严密观察羊水量的变化。症状严重孕妇无法忍受(胎龄不足37周)，可在B型超声监测下穿刺放羊水，一次放羊水量不超过1500ml，严格消毒防止感染，酌情用镇静保胎药以防早产。妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，行人工破膜，终止妊娠。

温馨提示：如果您想了解更多关于妇科健康知识、孕期保健、**优惠等信息，您可以拨打温州百佳东方妇产医院提问热线：0577-86795122或点击提问温州百佳东方妇产医院在线健康顾问，我们将给出您专业的意见，并为您提供优质的免费提问服务！

• 上一篇：胎儿的发育过程是怎样的
• 下一篇：孕妇什么时候该停止工作呢