不同孕期B超检查的重点

　　现在的孕妇都会在产前去做B超检查，而B超是产科常用的产前检查方法之一。目的是检查胎儿有无先天畸形，如果有畸形，可以及时终止妊娠;另外了解胎儿生长发育的水平，有无生长发育迟缓等。

　　(1)孕早期

　　妇女怀孕第5周，B超就可以发现胎囊，5~6周可诊断双胎，6~8周可确定胎龄，8~10周确诊胎儿是否存活。应该注意在孕早期要慎用B超，如果孕妇有阴道流血、下腹痛，可以做B超检查，以查明阴道出血、腹痛的原因，了解是否流产、胎停育、宫外孕等。

　　(2)孕中期

　　B超可以筛查出许多重要的先天畸形，例如无脑儿、脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出、内脏外翻等。有时可以发现严重的肢体畸形，如果胎儿在宫内位置恰当时，可以发现有无手指、足趾畸形，但一般肢体畸形难以发现。如果有更先进的B超设备(如彩超)，加上B超检查者丰富的经验，也可能筛查出胎儿胸腹腔积水、巨大膀胱、先天肛门闭锁等，先天性心脏病可用M型超声心动机检查。

　　另一方面使用B超测定胎儿头的双顶骨间径，胎儿大腿股骨的长度，胎儿的头周径头围以及腹围，判断胎儿在子宫内的发育情况，了解胎儿有无宫内发育迟缓。另外根据胎儿的双顶径、股骨长还可以核对孕周与胎龄。

　　一般正常孕妇，怀孕第20~24周应该做1次B超检查，主要了解有无胎儿畸形。

　　(3)孕晚期

　　一方面继续测定胎儿的双顶径、股骨长，了解胎儿生长发育的情况;另一方面判断胎位、羊水量、胎盘位置及成熟情况，以帮助医生确定分娩的方式和时机。一般在孕34周和临产前做一次B超检查。

　　需要强调指出的是，如果孕妇在基层医院B超检查发现有胎儿畸形，应及时去条件好的医院用更先进的B超机，进一步明确诊断。

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