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胎宝宝脐带绕颈怎么办
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2017-01-24 在线提问 | 预约挂号

  脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部*为多见,是脐带异常中*重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被统称为脐带绕颈或脐带缠颈。胎宝宝脐带绕颈发生率为20%~25%,绕3周及以上者很少见。

  胎宝宝在母体内并不老实,它能在空间并不是很大的子宫内翻滚打转,经常活动。因为每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝则动作幅度较大,特别喜爱运动。宝宝在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,或转个圈,这些有可能会发生脐带缠绕。

  脐带缠绕有哪些危害

  脐带绕颈属高危妊娠,随时可引起胎宝宝宫内窘迫。若孕晚期脐带有多处缠绕,对胎宝宝来说是非常危险的,缠绕较紧者可影响脐带血流的通过,从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢,使胎宝宝出现胎心率减慢,严重者可能出现胎宝宝缺氧,甚至胎宝宝死亡。

  脐带缠绕对胎儿的影响,与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关,同时还与是否临产有关。临产后,胎头往下分娩,会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母婴的危险不大,仍可经阴道将其顺利分娩。

  即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。然而,缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流。首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理较为被动和棘手。

  脐带缠绕后可脱开吗

  胎宝宝是有智商,很聪明的,当有不适感时,他会主动运动摆脱窘境。如妈妈在腹部轻轻拍打胎宝宝时,他会主动向另一侧运动,离开拍打部位。在B超下经常可以看到,当B超探头稍用力压准妈妈腹部时,胎宝宝感到压力就会向旁边躲避,有的胎宝宝更有意思,会伸出小脚丫向受压位置踢一踢。

  当脐带缠绕胎宝宝,且缠绕较紧,胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。

  脐带绕颈怎么办

  1、学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。

  2、羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查。

  3、通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况。

  4、发现脐带绕颈后,不一定都需要剖腹产,只有胎头不下降或胎心有明显异常(胎儿窘迫)时,才考虑是否需要手术。

  5、要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位。

  6、在家中可以每天两次使用家用胎心仪(多普勒胎心仪),定期检查胎儿情况,发现问题及时就诊。

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