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注意妊娠期合并病毒性肝炎的危害
来源:温州百佳东方妇产医院 发表时间:2015-04-14 在线提问 | 预约挂号

    孕妇妊娠期间的疾病有很多,孕妇在孕期要特别注意预防妊娠疾病带来的危害。其中病毒性肝炎就是妊娠疾病当中的一种,下面我们就为大家详细介绍此类疾病的相关知识。

  温州东方妇产医院专家表示,病毒性肝炎是由于病毒感染引起的传染性疾病,目前临床已明确的肝炎病毒有5种甲型、乙型、丙型、丁型、戊型,其中以乙型肝炎*常见,而且孕妇肝炎的发病率比非孕妇高6倍之多,严重威胁孕产妇及胎儿的生命安全。

  病毒性肝炎在妊娠期带来的影响:

  1、妊娠对病毒性肝炎的影响:

  由于妊娠的生理变化可增加肝脏负担,使原有肝损害进一步加重:①妊娠期肾上腺皮质、卵巢、胎盘等产生多量雌激素需在肝内灭活,并妨碍肝脏对脂肪的转运影响胆汁的排泄;②胎儿代谢产物需经母体肝内解毒;③分娩时体力消耗、缺氧,酸性代谢物质产生增加,产后出血,加重肝脏负担。

  2、病毒性肝炎对孕妇、胎儿及新生儿的影响:

  妊娠早期,可加重早孕反应,发生于妊娠晚期,妊娠期高血压疾病发病率增高,分娩时容易发生产后出血。若为重症肝炎,常并发DIC,出现全身出血倾向,直接威胁母婴安全。围生儿患病率、死亡率高,流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率均明显增高。尤以乙型肝炎母婴传播率较高。

  而且病毒性肝炎还会通过母婴垂直传播,发生新生儿感染,母婴传播的途径有3种:①宫内感染的存在;②产时胎儿通过产道时吞咽含母血、羊水、阴道分泌物感染;③产后接触母乳及母亲唾液感染。

  那么病毒性肝炎应该如何进行治疗呢?

  1.妊娠期轻症肝炎:处理与非孕患者相同,有黄疸者应立即住院,按重症肝炎处理。

  2.妊娠期重症肝炎:保肝治疗;预防及治疗肝性脑病;防治凝血功医学教.育网搜集整理能障碍。

  3.孕妇治疗:

  (1)、妊娠期:早期患急性肝炎,轻症积极治疗,继续妊娠,慢性活动性肝炎,适当治疗后应终止妊娠;中、晚期患急性肝炎,尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏的影响。加强母儿监护,适时终止妊娠。

  (2)、分娩期:经阴道分娩增加胎儿感染病毒几率,主张剖宫产,经阴道分娩尽量避免损伤和擦伤,宫口开全后可行胎头吸引术或产钳术助产,缩短第二产程。重症肝炎,经控制24小时后剖宫产终止妊娠。

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