子宫内膜异位症的病因有哪些

来源：温州百佳东方妇产医院发表时间：2014-03-10 在线提问 | 预约挂号

　　子宫内膜异位症多半发生在生育期妇女，常并发有卵巢功能失调。在切除卵巢后，则异位内膜萎缩。因此就造成子宫异位症的发生，从而导致了不孕的发生。那么，子宫内膜异位症的病因有哪些?

　　第一，种植学。有人认为盆腔子宫内膜异位症的发生，系子宫内膜碎片随经血逆流，通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。在临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血中查见子宫内膜，剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症，。

　　第二，化生学。有人认为卵巢及盆腔子宫内膜异位症系由腹膜的间皮细胞层化生而来。副中肾管是由原始腹膜内陷发育而成，与卵巢的生发上皮、盆腔腹膜、闭锁的腹膜凹陷，如腹股沟部的腹膜鞘状突(努克管)、直肠阴道隔、脐等，都是由体腔上皮分化而来。

　　第三，免疫学。有人认为是由于异位内膜病灶做为异物，激活了机体的免疫系统所致。而导致许多学者从细胞免疫、体液免疫等方面探讨内异症的病因及发病机理。

　　1、T淋巴细胞功能缺陷、自然杀伤细胞功能缺陷与NK细胞是一群异质性多功能的免疫细胞，其功能特征是不需抗体存在，不需经抗原致敏，即可杀伤某些肿瘤细胞或病毒感染细胞，在体内免疫监护中起重要作用。

　　2、有关子宫内膜异位组织发生的理论还有：认为子宫内膜可经淋巴道播散，先后有人发现宫旁淋巴结及髂内淋巴结中含有子宫内膜组织。但这一学说的弱点在于区域性淋巴结中央很少见到内膜组织，常发部位也不符合正常的淋巴引流;根据文献报道，在静脉、胸膜、肝实质、肾脏、上臂、下肢等均曾发现过异位的子宫内膜。一些学者认为最大可能是内膜经过血流播散至上述组织、器官而致，且曾在兔肺内引起实验性子宫内膜异位症。但有人认为这些情况，虽可能是通过血行播散所致，但局部化生这一因素仍不能排除，因胸膜亦由体腔上皮分化而来。

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