宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况。在宫外孕的治疗方面我院采用方法包括:腹腔镜手术 、药物疗法 、传统开腹手术
病例分析:
以输卵管妊娠为例:
A、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
B、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的好的宫外孕治疗方法;
宫外孕治好后的再次怀孕
一般来说,患侧输卵管切除后,对侧输卵管正常可以正常妊娠。可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕。据统计,宫外孕术后 10 %的患者会再得宫外孕;近年来随着医学技术的提高,施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理,再发的发生率已降低。要防止再得宫外孕须注意两个问题:
( l )术后作输卵管造影检查,如果通杨可放心怀孕;若通而不畅,暂缓怀孕。
( 2 )孕后早作 B 超,检查是否宫外孕,以便早作处理。
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