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自然分娩会涉及到会阴侧切,什么情况下需要会阴切呢?
在临床上,自然分娩时并不是所有的孕妇都需要侧切,但出现以下几种情况时则需要会阴切开:
1、阴道分娩需行产钳或吸引器助产时;
2、胎儿过大时;
3、早产婴儿分娩为预防颅内出血;
4、胎儿缺氧:胎心或羊水不正常,需迅速娩出胎儿时;
5、初产臀位阴道分娩,为减少胎头娩出时的困难;
6、会阴条件不好,组织紧且弹力差;
7、产妇有高血压、心脏病等异常,第二产程不宜过度用力时,会阴切开多做侧切,亦可正中切开,视分娩时具体情况而定。
会阴指的是阴道与肛门之间的软组织,当婴儿的头快露出阴道口时,在会阴附近施予局部麻醉,然后用剪刀剪开会阴,使产道口变宽,以便利胎儿的产出,这就是所谓的会阴切开术。
由于采用会阴正中切开的方式会有损伤直肠的危险,因此目前多采用会阴左侧切开术,简称“侧切”。侧切前会给孕妇使用局部麻醉,切口从会阴后联合中点向左侧45度切开,这样的切口不易延长累及直肠及直肠括约肌,但术后可能较疼痛。
女性在孕期应合理的控制体重,过于肥胖的体形不利于分娩的进行。