孕中期是指怀孕的4～6个月即第13～24周。在这一期间，胎儿和母体都有了显著的变化。胎儿各器官系统迅速增殖发育，而母体的体重也增加很快，并且孕吐已经结束，孕妇的心情会比较舒畅，食欲也开始增加。

　　怀孕3个月的胎儿体重大约20g，从第4个月开始，胎儿体重增长加快，逐渐发育成熟，至妊娠中期末时，胎儿体重可增加到1000g。

　　孕中期母体子宫的容积随着胎儿、胎盘和羊水的增长而扩大，乳房增大，孕妇血容量扩充，肾脏排泄功能加速，部分营养素可随尿液丢失。随之会出现一系列的症状，因此，孕中期要特别注意各种问题，以缓解各种症状。

　　孕中期，为了适应胎儿生长发育的需要，母体各系统发生了巨大的适应性变化。孕妇可能会因为雌激素的影响而缺乏维生素C，出现牙龈出血、肿胀、疼痛等症状。蛋白质、糖、脂肪、矿物质等的代谢发生变化，各种营养素的需要量显著增加。

　　孕中期食谱营养原则

　　1、增加热能

　　从妊娠中期开始，孕妇的基础代谢加速，糖利用增加，热能需要量每日比妊娠早期增加约200kcal，但热能的增加也应依据劳动强度、活动量的大小因人而异。妊娠中期和后期体重的增加应不少于每周0.3千g，不多于0.5千g。热能摄入过多，新生儿体重太大，难产机会越多。随着热能需要量的增加，与能量代谢有关的维生素B1、B2的需要量也相应增加。

　　2.、摄入足量的蛋白质

　　为了满足胎儿、子宫、胎盘、母血、乳房等组织迅速增加的需要，并为分娩消耗及产后乳汁分泌进行适当贮备，蛋白质的摄入应足量，每日蛋白质的摄入量不低于80至90g。好动物性蛋白质占全部蛋白质的一半，另一半为植物性蛋白质(包括大豆蛋白质)。所以除了以面粉、米为原料的主食外，肉类、鱼类、蛋类、奶类等副食品也为尤重要，注意副食品中蛋白质的利用。

　　3、保证适宜的脂肪供给

　　脂肪是提供能量的重要物质。动物性食品和植物油都有丰富的脂肪，孕妇应根据实际情况适量补充。妊娠中期，脂肪开始在孕妇腹壁、背部、大腿及乳房部位存积，为分娩和产后哺乳做必要的能量贮备。怀孕24周时，胎儿也开始贮备脂肪。脂肪还是构成脑和神经组织的重要成分，必需脂肪酸缺乏时，可推迟脑细胞的分裂增殖。植物油和动物油应有适当的比例。若膳食中已有肉类、奶类、蛋类含有较多动物性脂肪的食物，孕妇不必再额外摄入动物油。

　　4、多吃矿物质和微量元素丰富的食物

　　从怀孕的第10周开始，孕妇的血容量迅速增加，至第33周时达到**峰，持续到分娩前，因此对铁的需要量增加，孕期胎儿体内铁的储备完全依赖母体从食物中获得逐渐积累，孕期铁缺乏可影响胎儿的发育，并导致婴儿因早期缺铁而出现的智力和行为发育异常。这一阶段应充分认识到孕妇铁营养的重要性。富含铁，吸收率又较高的食物包括动物肝脏和血、肉类、鱼类，蔬菜中苋菜、芥菜、小白菜等也含铁较多，但吸收率较低。必要时要给予铁剂治疗。

　　鱼和肉除了自身所含的铁较容易吸收外，还有助于植物性食品中铁的吸收，因此孕妇的膳食好在同一餐中食入适量鱼或肉。维生素C能增加铁在肠道内的吸收，应多吃些维生素C含量多的蔬菜、水果。

　　碘是合成甲状腺素的重要物质。甲状腺素能促进蛋白质合成，促进胎儿的生长发育。怀孕期间，尤其是自妊娠中期开始，甲状腺功能活跃，碘需要量增加。各种海产品都含有丰富的碘，是膳食碘的很好来源。其他矿物质，如钙、锌、镁等，随着胎儿发育的加速和母体的变化，需要量也相应增加。尤其需要加强钙的补给，牛奶是**的钙质来源，若孕妇本身不爱喝牛奶，可以常吃含钙丰富的豆腐、芥菜、西兰花。

　　5、增加维生素的摄入量

　　自妊娠中期开始，孕妇对各种维生素的需要量增加，这里应多吃新鲜蔬菜和水果以及适量的动物内脏。

　　叶酸是合成核酸必需的物质，叶酸缺乏时核酸形成减少，影响红细胞成熟，引起巨幼红细胞性贫血。妊娠中后期，孕妇对叶酸的需要量增加，同时由于孕妇胃酸分泌减少，功能减弱，吸收率较低。妊娠中后期，胎儿的生长发育对叶酸的需求量也增加。叶酸*丰富的食物来源是动物肝脏，其次是绿叶蔬菜，孕妇应适当摄入。对于严重的叶酸缺乏者，应给予叶酸制剂治疗。

　　维生素12能促进红细胞的发育成熟，缺乏时，也可引发巨幼红细胞贫血。一般和叶酸同时存在。维生素12主要含在动物肝脏中，也含于奶、肉、蛋、鱼中。

　　妊娠中期，胎儿和孕妇对维生素B6的需要量增加，尤其在怀孕5个月以后*明显。维生素B6缺乏时，新生儿出生后体重降低。含维生素B6较多的食物有蛋黄、肉、鱼、奶、全谷、豆类及白菜。

　　6、食欲和体重

　　此时期是孕妇怀孕期间食欲好的时候，如果孕妇在怀孕初期时体内的养分供应失调，务必在这几个月间尽力补救，以免因为营养不足，出现母体与胎儿互争营养的情况，要注意控制盐的摄入，以避免浮肿。

　　孕中期食谱饮食禁忌

　　1、孕妇不宜饮水过多

　　水是人体必需的营养物质，约占人体总量的60%。它能够参与人体其他物质的运载和代谢，调节体内各组织间的功能，并有助于体温的调节。孕妇和胎儿都需要水分，因此，孕妇比孕前的用水量明显增加，孕妇每天必须从饮食、饮水中获得足够的水分。

　　但是，孕妇饮水量也应有一定限度，并不是多多益善。如果孕妇水分摄入过多，就无法及时排出，多余的水分就会潴留在体内，引起或加重水肿。根据不同季节、气候、地理位置以及孕妇的饮食等情况酌情增减，但不要超过2升。

　　2、孕妇不宜用饮料代替白开水

　　有些孕妇常以饮料代替开水喝，并且认为这样做既能解渴，又能增加营养。其实这种认识是错误的。

　　研究证明，白开水是补充人体液体的好物质，它*有利于人体吸收，而又极少有副作用。各种果汁、饮料都含有较多的糖及其他添加剂，含有大量的电解质。这些物质能较长时间在胃里停留，会对胃产生许多不良刺激，不仅直接影响消化和食欲，而且会增加肾脏过滤的负担，影响肾功能。摄入过多还容易引起肥胖。因此，孕妇不宜用饮料代替白开水。

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